觸電急救的措施

（1）對工作中經(jīng)常接近的電器設(shè)備做好檢修和維護(hù)，保持良好的絕緣，并安裝接地或接零。

（2）檢修電器設(shè)備時(shí)要切斷電源，并掛警示牌或設(shè)專人看管。

（3）配備和使用絕緣板、手套、鞋和安全工具，加強(qiáng)人體對地的絕緣。

（4）使用合格的電器設(shè)備，按照規(guī)定進(jìn)行安裝，并安裝漏電保護(hù)器。

地質(zhì)鉆探工程安全培訓(xùn)手冊

　　蛇毒是復(fù)雜的物質(zhì)，主要是具有酶活性的蛋白質(zhì)或者多肽類，還有一些金屬離子，起到輔酶的作用。下面就是我為大家整理的被蛇咬的急救 方法 的相關(guān)資料，供大家參考。

　　(1)冷靜：

　　被毒蛇咬傷后，急救的速度是以分秒來計(jì)算的，越早越好、越快越好。一定要保持冷靜，唯有冷靜，才可能有條不紊地進(jìn)行自救。切忌不可以快速奔跑，那樣血液循環(huán)加速，蛇毒經(jīng)過血液循環(huán)侵入人體的速度就會加快。

　　(2)拔毒牙：

　　毒蛇咬人，一般是出于自衛(wèi)反擊。人一腳踩在蛇身上，蛇的反擊就是垂死掙扎，所以會咬得很緊。人一甩，把毒蛇甩掉了，但毒蛇的毒牙往往會斷在傷口內(nèi)。毒牙內(nèi)有毒液，以最快的速度拔出毒牙，再進(jìn)一步急救，以免造成更多的蛇毒侵入人體。

　　(3)火燒：

　　蛇毒的主要成分是一些蛋白質(zhì)和多肽的酶。蛋白質(zhì)和多肽酶遇到酸、堿、電解質(zhì)和高溫均可變性。變性后，蛇毒的毒性就消失了。所以在野外，緊急情況下，用火燒傷口，是最簡易和有效的急救方法，特別是被蝮蛇、銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇等排毒量小，毒牙短而毒性強(qiáng)的蛇咬傷，會有奇效。對于排毒量大的毒蛇，這種急救效果也比其他辦法好。火燒不必把傷口燒焦，只需要傷口皮膚起水泡就可以了。

　　這里介紹應(yīng)急火柴爆燃法：

　　火柴頭朝向傷口，圍成一圈，再用點(diǎn)燃的火柴去引爆這些火柴，一次火柴的爆燃，足可破壞局部蛇毒。筆者曾經(jīng)在現(xiàn)場用此法救治一被蝮蛇咬傷的病人，效果非常好。(圖片為手繪。)

　　(4)結(jié)扎：

　　結(jié)扎越早進(jìn)行越好，可用繩子或者把衣服撕成布條，傷口(圈點(diǎn))和結(jié)扎部位如圖。結(jié)扎以動脈血能夠通過，靜脈血不能回流為度。也就是說，結(jié)扎的時(shí)候，遠(yuǎn)心端可以摸到動脈的搏動，這種松緊度，和我們平時(shí)在醫(yī)院抽血化驗(yàn)時(shí)，那種橡膠管綁的松緊度差不多。每半小時(shí)到1小時(shí)松開結(jié)扎3分鐘。再得到有效治療后即可松開。結(jié)扎不可過緊，時(shí)間過長。很多蛇傷病人肢體壞死，最后被迫截肢，大多是因?yàn)榻Y(jié)扎過緊、時(shí)間過長后引起肢體缺血時(shí)間太長引起的。

　　(5)水洗：

　　把傷口放到流動干凈水的下面，不停地用手在水下揉擦傷口，可以洗去粘附在傷口處的毒液，在毒素沒有進(jìn)入人體前，就把它去掉。沒有水也可以用自己的尿液來沖洗傷口。

　　(6)切開：

　　在拔出傷口內(nèi)的毒牙，洗掉傷口表面粘附的毒液后，就可以用小刀把傷口切開?？梢浴耙弧弊中吻虚_，也可以“十”字形切開。切開深度不要太深，切開到皮下就可以了，也就是說，切開到有滲血就可以了。切開以后，要繼續(xù)用水清洗傷口。但五步蛇和圓斑蝰蛇的咬傷，不提倡切開，因?yàn)榍虚_以后，很容易會血流不止。

　　(7)送醫(yī)院：

　　做完上述應(yīng)急處理后，應(yīng)該馬上送醫(yī)院。當(dāng)然有條件，也可以邊做邊送醫(yī)院。記住要帶上被打死的蛇或者蛇的圖片，這樣可以使醫(yī)生快速識別是何種毒蛇咬傷，以便找到對癥藥物及時(shí)治療。目前，最好治療毒蛇咬傷的藥物，還是對應(yīng)蛇種的抗蛇毒血清?？股叨狙迨怯蒙叨旧倭慷啻巫⑸鋭游锖?，動物產(chǎn)生的抗體經(jīng)提純而成，內(nèi)含高價(jià)抗蛇毒抗體。當(dāng)被蛇咬后，蛇毒進(jìn)入機(jī)體，對人而言，就是抗原。注射的抗毒血清中含有相應(yīng)的抗體，它能中和相應(yīng)的蛇毒，特異性結(jié)合形成復(fù)合物，使毒素失去活性，并由機(jī)體相應(yīng)的吞噬細(xì)胞處理，從而使毒素失去了對人的作用。所以被毒蛇咬傷以后初步處理傷口后應(yīng)在越短的時(shí)間里面注射抗蛇毒血清對機(jī)體越有益。蛇毒進(jìn)入人體24小時(shí)后，基本上與體內(nèi)的各種受體結(jié)合，那時(shí)候，使用血清就無效了。所以抗蛇毒血清要在24小時(shí)內(nèi)使用才有效。

　　蛇毒作用于全身，會引起各個(gè)系統(tǒng)器官的損害，有潛在的生命危險(xiǎn)，送醫(yī)院，一定要爭分奪秒。

　　1、綁扎傷肢迅速用止血帶、橡膠帶或細(xì)繩等在傷口上方(近心端)5-10厘米處扎緊，阻斷淋巴和靜脈回流，減少毒素在體內(nèi)擴(kuò)散;結(jié)扎時(shí)應(yīng)留一較長的活結(jié)頭，便于解開，每l5—30分鐘放松l—2分鐘，避免肢體缺血壞死。

　　2、沖洗傷口 立即用冷水、生理鹽水、肥皂水沖洗傷口，有條件的可用0.1%一0.2%高錳酸鉀或過氧化氫液等沖洗傷口，把傷口淺表的毒液沖走。如果傷口中有毒牙，應(yīng)及時(shí)拔除。

　　3、創(chuàng)口排毒纏扎止血帶后，用手指直接在咬傷處擠出毒液，或用拔火罐吸除毒液。重癥或腫脹未消退前，可用燒過的利器作十字形切開后再吸，以后可將患肢浸在2%冷鹽水中，自上而下用手指不斷擠壓20一30分鐘。無條件的，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫(yī)院搶救。咬傷后超過24小時(shí)，一般不再排毒。

　　4、蛇藥。一般為中草藥制成的成藥，有蛇藥、蛇傷解毒片及注射液、蛇藥酒等，可供口服、注射和外敷，對多種毒蛇的咬傷有顯著的解毒作用，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用。其中的外敷藥，使用時(shí)不能直接蓋住傷口，以免影響毒液排出。

　　5、轉(zhuǎn)運(yùn)在最短的時(shí)間內(nèi)將傷員送至醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中，要給傷員多飲水，注意保暖，并密切觀察其呼吸、脈搏，以防猝死。