中醫(yī)脈診基礎

先有基礎才能診斷！

建議看《臨證脈學十六講》，比較靠譜一些。沒有說玄乎的東西。姚梅齡老師的。

朱文鋒中醫(yī)診斷學視頻，不過講的比較簡單，脈學以趙紹琴，邢錫波，李士懋著作為經典

1. 是包含的關系，中醫(yī)診斷學基礎有四大學業(yè)，包含了中醫(yī)診斷學。
2.《中醫(yī)基礎理論》、《中醫(yī)診斷學》、《中藥學》和《方劑學》是中醫(yī)學中的基礎課程，也是中醫(yī)理論與臨床相溝通的橋梁。
3.中醫(yī)診斷學：所屬學科：中醫(yī)藥學（一級學科）；中醫(yī)藥學總論（二級學科） 根據中醫(yī)學的理論體系，研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎理論、基本知識和基本技能的學科。

病人的手掌向上平放，醫(yī)生則以食指、中指和無名指順次按在手掌下第一橫紋后高骨內側（橈骨莖突）之橈動脈上。三指所按部位，近腕側叫做“寸”部，近肘側叫做“尺”部，寸部與尺部之間，則叫做“關”部。然后用輕指力、重指力、不輕不重指力3種不同的指力去尋取脈象，就叫做“浮取”、“沉取”、“中取”。小兒的脈息和成年人不一樣，所以診小兒一般以擦指紋為主。脈象可因運動或飲酒、洗浴等而影響，所以診脈之前，病人必須先有半小時左右的休息。

脈象分類非常復雜，經歷代醫(yī)家整理，定為二十八脈，這里又將最常用的作以下分類介紹。

浮脈：脈來浮在皮膚表面，手指輕著皮膚，就有感覺，一般見此脈大多屬表證。

沉脈：脈來沉行筋骨間，重按才有感覺，見此脈大多屬里證。

遲脈：脈來遲慢，一呼一吸之間只有2、3次（正常脈4、5次。古人都用自己的呼吸來估計脈搏的速度，就診以前，醫(yī)生必須先自己安心定神，調整呼吸次數到均勻后，才能就診）。見此脈大多屬寒。

數脈：脈來快速，一呼一吸之間有6、7次。這種脈屬熱。

以上四種脈象，浮沉是表現了脈的部位，從而反映了疾病的部位（表或里）。遲數是表現了脈的速度，也從而反映了疾病的性質（寒或熱）。這四種脈象，又可從按脈的手指感覺有力或無力，來分辨虛或實，因此又有浮而有力，浮而無力；沉而有力，沉而無力；遲而有力，遲而無力；數而有力，數而無力等等不同脈象。

細脈：脈來細小如線而軟。見于氣衰血少的病證中。

大脈：脈來洪大，手指下有充滿豐盛的感覺，說明邪氣亢盛。

濡脈：脈來軟弱無力，輕取較顯，重按即無。見于虛證，尤多見于氣虛者。

弦脈：按脈時如有線勒手指，仿佛按在緊張的弓弦上，這種脈象多說明肝病氣郁或寒痛。

滑脈：脈在手指下往來流利圓滑，好像珠子在圓盤中滑動。說明有痰，或邪氣盛，但正常早期妊娠時也可見這種脈象。

澀脈：脈來艱澀不流利，是氣血運行不暢的表現。多見于血虛或氣滯證。

細脈和大脈，表現了脈的形狀；濡脈、弦脈、滑脈和澀脈表現了脈的動態(tài)。這些是較常見的脈。此外還有長、短、緊、促、結、代、動、弱、微、緩、芤、革、牢、散、伏、疾等脈。

多摸~~~
不過因為28脈實在是太多了，可以先學習最基本的那幾個脈象浮沉遲數滑澀弦虛實。
最簡單的方法是摸季節(jié)脈，春弦、夏洪、秋浮、冬沉，現在基本上每個人身上都能摸到弦脈~摸多了就能總結經驗~~

我是購買了這幾本中醫(yī)舌診的書，感覺還不錯。
【觀舌養(yǎng)生——舌診入門一學就會】
【陰平陽秘——王彥暉談中醫(yī)調理】
【臨床實用舌象圖譜】
【中醫(yī)舌診健康養(yǎng)生】里面有很多學習舌診知識的內容和視頻，還有【每周一舌】的分享案例相結合，應該是對學好中醫(yī)舌診脈診的很有幫助！

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尺脈主為下焦膀胱和腎氣血情況，去是指肺降的能力

中醫(yī)脈診尺脈：來去，是指脈搏的升降。升降不迫，從容調勻，是無病的脈象。來疾去徐，是上實下虛（內虛外實）；來徐去疾，是上虛下實（外虛內實）。