北大人民醫(yī)院完成首例國產(chǎn)機器人輔助腹腔鏡下腹壁疝TES手術

腹腔鏡手術

你的情況看排便時腹部和肛門上端疼痛，很可能是手術后沒有完全恢復，所以會出現(xiàn)這個情況，對身體是有一定影響的，所以需要盡快檢查和治療，需要去醫(yī)院做個詳細檢查，然后選擇合適的方法治療，一般需要使用一些抗生素藥物治療，平時避免吃辛辣食物和飲酒，多吃蔬菜和水果，有利于疾病的控制，所以不需要擔心。

醫(yī)院為啥都不剖腹產(chǎn),醫(yī)院憑什么不給剖腹產(chǎn)

　　產(chǎn)婦的生產(chǎn)方式是根據(jù)產(chǎn)婦自身的身體情況而定的，沒有很絕對的定論某個產(chǎn)婦必須剖腹產(chǎn)或者怎樣，最重要的就是聽從醫(yī)生的安排，醫(yī)生的安排才是最適合自己的安排，相信醫(yī)生。那么，醫(yī)院為啥都不剖腹產(chǎn)呢? 醫(yī)院為啥都不剖腹產(chǎn) 　　因為對產(chǎn)婦的身體傷害太大。順產(chǎn)對于胎寶寶也是很有好處的，順產(chǎn)產(chǎn)婦生產(chǎn)前會出現(xiàn)有規(guī)律地宮縮，胎寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時就會受到擠壓，心肺功能能夠得到鍛煉，口中的羊水和各種排泄物也能夠被擠壓出去，受到感染的幾率會大大降低，身體素質相對較好。但是剖腹產(chǎn)的寶寶因為沒有經(jīng)歷這一過程，抵抗力方面會不如順產(chǎn)寶寶。 　　我的一位朋友當時一心想要剖腹產(chǎn)，她也比較怕疼，但是去附近的婦幼保健院，醫(yī)院直接說可以順產(chǎn)不給剖，如果朋友堅持剖腹產(chǎn)的話，只能私立醫(yī)院了。后來朋友一咬牙還是改了主意決定順產(chǎn)，最后很慶幸自己做了這個決定，同房的一位產(chǎn)婦胎位不正剖的，后來幾天都下不了床，據(jù)說小寶寶體質也比較弱，生下來的頭一個月三天兩頭往醫(yī)院跑。而自己生完孩子3天后就回家了，肚子上也不會留疤，就是生的時候疼了一點，寶寶也很健康。 醫(yī)院憑什么不給剖腹產(chǎn) 　　因為產(chǎn)婦的身體可能不太適合剖腹產(chǎn)，這種事情對人的身體損傷是十分大的?，F(xiàn)在很多醫(yī)院，對于剖腹產(chǎn)要求越來越嚴格，沒有特殊情況的只要能順產(chǎn)的一律不允許剖腹產(chǎn)。很多孕媽要求剖腹產(chǎn)的理由很牽強，一部分孕媽僅是因為害怕順產(chǎn)帶來的疼痛感。有位孕媽就表示，自己生頭一胎的時候，遭了很多罪，當時醫(yī)生預估寶寶的體重不會超過7斤，但實際上寶寶的生下來體重8斤多，進產(chǎn)房后接近9個小時還是生不下來但頭部已經(jīng)露出一點了，結果醫(yī)生這才意識到胎位有些不正，后來重新轉正了之后才生出來，孩子全身發(fā)紫，搶救了一會才哭出來，差一點出事。 　　對此婦產(chǎn)科專家醫(yī)生表示，不提倡剖腹產(chǎn)對孕媽和新生兒來說都是一件好事情，畢竟順產(chǎn)的話胎兒經(jīng)過產(chǎn)婦陰道降生，產(chǎn)婦所受的創(chuàng)傷比剖腹產(chǎn)要小。剖腹產(chǎn)是一項手術，不僅會留下疤痕，恢復的時間長，也存在一定的風險性。如果頭胎是剖腹產(chǎn)生的，那么生第二胎的時間也會有所限制，一般是需要隔上2到3年才行。同時順產(chǎn)也可以節(jié)約醫(yī)院的醫(yī)療資源，順產(chǎn)產(chǎn)婦大多數(shù)生完很快就可以回家了，花費也會相對少一些。

兒童醫(yī)院疝氣手術

病情分析：嬰兒疝氣是由于嬰兒位于腹股溝及陰囊處的腹膜鞘狀突，在出生時還沒有完全閉塞，同時腹肌又不夠強健而引發(fā) 指導意見：手術是疝氣治療的唯一有效方法，1歲以后的患兒可以考慮手術治療，最佳治療年齡是1-6歲，越早越好，超過6歲的孩子再做手術復發(fā)會增加

請問有人知道北醫(yī)三院婦科哪個大夫做腹腔鏡手術好一點么？

你好，你這樣的情況不是很難手術的，另外診斷看上面的也不是很準確現(xiàn)在最準確的是做四維彩超檢查。

腹股溝斜疝手術

建議：你好：腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝,俗稱"疝氣".腹股溝疝又分為斜疝和直疝.從該動脈外側突出來的為斜疝；從該動脈內側面突出的是直疝.斜疝多發(fā)于兒童及青壯年男性,直疝多發(fā)于老年男性.發(fā)病率以腹股溝斜疝占絕大多數(shù).疝,有發(fā)生嵌頓的可能.嵌頓性疝常發(fā)生在強力勞動或排便等腹內壓驟增時,通常都是斜疝.臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大,并伴有明顯疼痛.平臥或用手推送腫塊不能使之回納.腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛.嵌頓的內容物為大網(wǎng)膜,局部疼痛常輕輕微；如為腸袢,不但局部疼痛明顯,還可伴有陣發(fā)性腹部絞痛,惡心,嘔吐,便秘, 腹脹等機械性腸梗阻的病象.疝一旦嵌頓,自行回納的機會較??；多數(shù)病人的癥狀逐步加重,如不及時處理,終將成為絞窄性疝.腸管壁疝嵌頓時,由于局部腫塊不明顯,又不一定有腸梗阻表現(xiàn),容易被忽略.腹股溝疝氣手術是小手術，不過不管是大手術還是小手術，都有一定的風險的，而且費用也較高，術前要做一些術前檢查，術后要注意休息，不能劇烈活動，不能做做體力活。術后飲食盡量清淡,避免刺激,辛辣等調節(jié)就行!一般正規(guī)醫(yī)院都能治療，可以放心前去治療。

腹腔鏡 小腹兩側各留下一個小傷疤 什么手術

腹腔鏡微創(chuàng)手術，是治療婦科疾病的小手術，比如輸卵管再通術，和卵巢囊腫等等

做了腹腔鏡闌尾手術,可以唱歌嗎?

你好這種情況考慮這個是可以的，沒問題，這個你可以，適當，不要過度用力，祝你健康。

為什么現(xiàn)在醫(yī)院不再提倡剖腹產(chǎn)？

昨天，一個同事剛上班就是滿腹怒氣的樣子，還沒等大家詢問了，她就自己說出來了。 這位同事是響應國家的二胎政策，懷了二胎，這不馬上就快到預產(chǎn)期了，去產(chǎn)檢的時候順便和醫(yī)生聊了聊分娩的方式。這位同事覺得自己年紀也大了，身體素質什么的也不比年輕時候了，就不用專門追求什么順產(chǎn)了，能夠安安穩(wěn)穩(wěn)的剖腹產(chǎn)生個孩子就得了。 醫(yī)生呢？說什么都不同意，先是說這位同事滿足了順產(chǎn)的各種指標，雖然說年紀大了也未嘗不能順產(chǎn)。接著又說這位同事頭胎也是順產(chǎn)的，二胎再次順產(chǎn)的話會輕松很多。最后實在不行了，甩了一句“我們醫(yī)院除非實在是不能順的才能剖”，言外之意，必須是順產(chǎn)順不下來的時候才能剖腹產(chǎn)呢。 把這位同事搞得那叫一個生氣啊！ 前段時間開心爸爸看到了世界衛(wèi)生組織的一個相關統(tǒng)計，我國現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的比例已經(jīng)超過了45%，而且在北上廣深等發(fā)達地區(qū)，這個數(shù)值已經(jīng)超過了60%，遠遠的超過了15%的安全線。為什么大環(huán)境是剖腹產(chǎn)率居高不下，但現(xiàn)實生活中卻是死活不能剖腹產(chǎn)呢？ 從對媽媽的影響來說 剖腹產(chǎn)怎么說都是一種手術，對媽媽們的元氣來說是一個很大的傷害。是手術就會有意外，比如大出血啊，比如羊水栓塞啊，這些意外都是剖腹產(chǎn)中出現(xiàn)的幾率比較高一些。 剖腹產(chǎn)用的麻醉對于某些媽媽們來說也是一種影響，有些媽媽們接受了麻醉以后，會出現(xiàn)腰酸背疼的情況，而且生了孩子很久以后都不見好轉。還有一些媽媽們麻醉以后就留下了頭疼頭暈的后遺癥。 另外，剖腹產(chǎn)恢復的時間長了，而且還會有一些不好的后遺癥。比如瘢痕子宮，如果下一次懷孕受精卵剛好在這個疤痕上的話，手術時大出血甚至是意外的幾率就會直線上升。 從對寶寶的影響來說 順產(chǎn)的寶寶，因為經(jīng)過了產(chǎn)道的擠壓，肺部以及口鼻殘存的羊水，會被排出去，出生以后自主呼吸就會快一些。而剖腹產(chǎn)的寶寶因為少了一個環(huán)節(jié)，有一定的概率出現(xiàn)吸入性肺炎。雖然幾率很小，也是不能小視的。 另外，產(chǎn)道的擠壓還會對寶寶的平衡能力有所鍛煉。據(jù)相關研究表明，剖腹產(chǎn)的寶寶會有一定概率出現(xiàn)感知覺綜合征失調的情況出現(xiàn)。 從醫(yī)院本身來說 順產(chǎn)的話，媽媽的產(chǎn)后修復時間就會少很多，一般3天左右就可以活動，時間長的也是5天就可以出院了。這樣對于現(xiàn)在寸病床寸金的醫(yī)院來說，無疑是節(jié)約床位，提高效率的最好做法。 另外，國家也是要求醫(yī)院推行順產(chǎn)的，每年每個醫(yī)院都有相應的考核標準，剖腹產(chǎn)人數(shù)超了的話是要被處罰的，從醫(yī)院制劑的角度來說，也是想著多幾個順產(chǎn)少幾個剖腹產(chǎn)的。 最后，順產(chǎn)比起剖腹產(chǎn)來占用的醫(yī)療資源比較少，而且順產(chǎn)手術比起剖腹產(chǎn)手術來說，需要的醫(yī)生也少一點，剩下來的醫(yī)生可以去照顧別的病人，做到了醫(yī)療資源合理分配。 醫(yī)院也是因人而異，對符合順產(chǎn)條件比較好的人是提倡順產(chǎn)，如果產(chǎn)婦身體方面的原因，還是建議剖腹產(chǎn)的。 我的同事感覺自己31歲才生寶寶，在孕后期就給醫(yī)生說，自己要剖腹產(chǎn)，經(jīng)過幾次檢查，醫(yī)生建議她順產(chǎn)，因為她的骨盆條件很好，特別適合順產(chǎn)，雖然30多歲第一次生孩子，但是她長期跳舞的，孕后期鍛煉的也很多，還有胎兒也不是很大，醫(yī)生還是建議她考慮順產(chǎn)。經(jīng)過家人的協(xié)商，最后她聽取醫(yī)生的建議，順產(chǎn)下來一個6斤2兩的男寶，她現(xiàn)在經(jīng)常說多虧自己聽取了醫(yī)生的建議，自己現(xiàn)在穿比基尼一般都看不出來生過孩子，因為自己肚子上面沒有傷口。 但是我在生大寶的時候，和我同病房的媽媽生下來一個10斤重的孩子，而且還是順產(chǎn)，當時醫(yī)生建議她剖腹產(chǎn)，但是她還想2年后要二胎，堅持要順，沒辦法，醫(yī)生做不了工作，而這個產(chǎn)婦很快就羊水破了，自己生了一天一夜，生下來個10斤重的女寶，而且這個媽媽側切了也撕裂了，產(chǎn)后出現(xiàn)了一系列問題。 其實現(xiàn)在醫(yī)院是盡量能順產(chǎn)的人讓順，如果是因為孩子大或者其他產(chǎn)婦身體方面的問題，還是建議剖腹產(chǎn)，具體要因人而異。 一、剖腹產(chǎn)對孕媽的傷害 1、手術前的麻醉傷害。剖腹產(chǎn)的麻醉方式主要有：全麻和半麻（脊椎麻醉和硬膜外麻醉）兩種，一般全麻僅限于緊急情況使用，大多時候采用的都是半麻，在麻醉是可能會給產(chǎn)婦帶來兩種傷害： 一是產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)頭暈眼花、惡心干嘔、頭痛等副作用；二是麻醉藥注射過程中，產(chǎn)婦的血液循環(huán)系統(tǒng)可能會受到影響，從而出現(xiàn)血氧不足等意外事故。2、手術過程中的意外傷害。剖腹產(chǎn)手術環(huán)境和醫(yī)生的醫(yī)術要求都極高，任何一環(huán)發(fā)生失誤都可能出現(xiàn)感染危機，對產(chǎn)婦和胎兒的安全構成威脅。 3、手術后的傷害。剖腹產(chǎn)手術術后恢復會比順產(chǎn)慢很多，而且如果手術切口沒很好的愈合，形成瘢痕子宮，將會影響再次妊娠。 二、剖腹產(chǎn)對寶寶的傷害 1、剖腹產(chǎn)寶寶在分娩時，沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，失去了提前鍛煉前庭覺和本體覺的機會，而這兩者都與人體的平衡感關系密切，如果沒有得到充分鍛煉，可能會出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調的問題，具體表現(xiàn)為：平衡感差、四肢動作不協(xié)調、注意力無法集中等。 2、順產(chǎn)寶寶大多是“瓜熟蒂落”，足月出生，各器官均已發(fā)育成熟，身體的素質會相對好一些，而有些剖腹產(chǎn)寶寶還未足月已經(jīng)出生，再加上剖腹產(chǎn)寶寶從母體脫離后，直接暴露在醫(yī)院的無菌環(huán)境中，身體沒能接觸到母體產(chǎn)道和分娩周圍環(huán)境的一些微生物，所以體質會稍微弱一些，需要家人更加耐心的呵護。 3、其實剖腹產(chǎn)除了對產(chǎn)婦和寶寶有一定的傷害以外，還有一個很現(xiàn)實的情況就是：剖腹產(chǎn)手術及術后住院所需的花費要比順產(chǎn)高很多，順產(chǎn)幾千塊錢可以解決的事情，剖腹產(chǎn)往往需要上萬，對于一些經(jīng)濟條件比較差的家庭來說，負擔可能會大一些。 剖腹產(chǎn)，也叫剖宮產(chǎn)，醫(yī)院一直都不提倡孕產(chǎn)婦做剖腹產(chǎn)，與其說剖腹產(chǎn)是孕婦分娩的一種方式，不如說剖腹產(chǎn)是挽救母嬰生命的一種措施，所以在生產(chǎn)時，不威脅到產(chǎn)婦或和寶寶生命，相信有點醫(yī)德的醫(yī)生都會勸孕產(chǎn)婦盡量順產(chǎn)。 雖然剖腹產(chǎn)不會大幅度的改變產(chǎn)婦體形，又能減少寶寶因各種問題而窒息的可能，但相對順產(chǎn)來講，剖宮產(chǎn)還是有諸多缺點的，分寶寶和產(chǎn)婦這兩大方面。 在人類 科技 尚未超過產(chǎn)婦和新生寶寶順產(chǎn)所得到的好處前，無論是哪種分娩方式，都不如自然分娩方式來得好，醫(yī)院自然也不會提倡剖腹生產(chǎn)了。 您好，混跡 育兒 界的醫(yī)學、藥學、心理學、營養(yǎng)學四棲生物菁媽來回答下這個問題。 先講兩個故事： 故事一：菁媽的有個朋友在廣州市婦嬰上班，感覺真的是用生命在工作，工作非常忙。她告訴我們在他們醫(yī)院，順產(chǎn)第二天，剖腹產(chǎn)第五天都趕出院了，因為醫(yī)院的病床太緊張了，每年總是幾個月產(chǎn)婦就睡在走道上了?，F(xiàn)在他們醫(yī)院是不在本醫(yī)院產(chǎn)檢的產(chǎn)婦都不接收了。 故事二： 一朋友凌晨2:00破水了去急診，沒有床位，就一直一直在急診室里面躺著，一直到早上已經(jīng)是開了4指之后剛好有人出院才有床位。朋友說躺上去病房還是暖的。 大醫(yī)院床位非常的緊張，沒有需求的話肯定是不允許剖腹產(chǎn)的，這樣就是浪費資源了。 我們再到醫(yī)院的宣傳欄上看一下，婦產(chǎn)科那里都會寫得本院的剖腹產(chǎn)率，這個率越低越好。而且世界衛(wèi)生組織也一直是鼓勵自然分娩的。 可以順產(chǎn)的就沒必要去挨一刀。對媽媽對孩子來說剖腹產(chǎn)都是無奈之舉。 1、避免浪費資源 很多醫(yī)院床位很緊張的 2、響應上級衛(wèi)生部位的號召 降低剖腹產(chǎn)率是很多醫(yī)院婦產(chǎn)科的考核指標之一 3、為了產(chǎn)婦好 如果可以順產(chǎn)那就好就是下面一小刀，如果剖腹產(chǎn)那就是肚子上一大刀了 4、為了孩子好 孩子經(jīng)過順產(chǎn)的擠壓，得到安全感和免疫力。 5、對產(chǎn)婦家庭的經(jīng)濟影響小 順產(chǎn)花的錢更少，菁媽還記得自己的嫂子當時生孩子時好像農(nóng)村醫(yī)療報了之后只花了200元，而一個朋友13年在廣州生產(chǎn)也是順產(chǎn)，用了醫(yī)保之后也只花了400元。 所以能順產(chǎn)醫(yī)生是建議順產(chǎn)的。 1、胎位不正 橫位一般都是建議要剖腹產(chǎn)了，臀位時如果是經(jīng)產(chǎn)科可能醫(yī)生會看情況建議順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)。 2、多胎 三胎肯定就是剖腹產(chǎn)了，而雙胎的有些媽媽也可以在醫(yī)生的評估和媽媽自己的意愿下進行順產(chǎn)。 3、瘢痕子宮 比如《戰(zhàn)狼2》吳京的二寶，謝楠已經(jīng)做好一切準備，健身，控制體重，最后還是因為瘢痕子宮不得不剖腹產(chǎn)。 而瘢痕子宮主要是之前做過子宮手術，比如剖腹產(chǎn)。 4、胎盤因素 前置胎盤、胎盤早剝都可能出現(xiàn)大出血或胎兒窘迫這些沒話說，直接剖腹產(chǎn)。菁媽有個朋友就是胎盤早剝緊急剖腹產(chǎn)，當時很兇險。 5、頭盆不稱 如果孕媽咪的骨盆太過狹窄、變形，而胎頭過大或與骨盆大小不對稱時，胎寶寶的頭一測量沒法正常通過骨盆。 現(xiàn)在很多媽媽不愛運動，吃得多，頭盆不稱的情況可不少。 6、產(chǎn)程遲滯 比如宮口遲遲開不全，菁媽當時生產(chǎn)時同病床的媽媽就是因為產(chǎn)程遲滯不得不剖腹產(chǎn)，醫(yī)生說再不剖胎兒就缺氧了。 7、媽媽情緒不穩(wěn)，強烈要求剖腹產(chǎn) 話題：你生娃是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)呢？ 順產(chǎn)對胎兒和女人產(chǎn)后恢復都是有利的，一直以來我們的正規(guī)醫(yī)院都提倡大家順產(chǎn)。當然，有個別私立醫(yī)院或民營醫(yī)院出于商業(yè)目的過分強調剖宮產(chǎn)，這種例子畢竟還是少數(shù)。 剖宮產(chǎn)技術應用以來，讓大家對分娩方式多了一種選擇，加上有一些孕婦對順產(chǎn)過程過于緊張，所以前些年我國的剖宮產(chǎn)率一直高居不下，被世界衛(wèi)生組織列為世界上剖宮產(chǎn)率最高的國家。 國家衛(wèi)健委最近公布了全國第一批無痛分娩試點醫(yī)院名單，無痛分娩能有效減少產(chǎn)婦順產(chǎn)時的疼痛感。這等于為順產(chǎn)婦多了一項福利。無痛分娩，能有效減少剖宮產(chǎn)率。 隨著二胎政策全面放開，很多孕媽加入備孕二胎的行列。如果一胎剖宮產(chǎn)，那么二胎剖宮產(chǎn)的概率大大提高。所以為了產(chǎn)婦的生命安全，提倡順產(chǎn)才是更科學更人性化的做法。 剖宮產(chǎn)占用的醫(yī)療資源多，比如產(chǎn)后并發(fā)癥，產(chǎn)后恢復期延長。打個比方：順產(chǎn)婦住二天就可以出院，剖宮產(chǎn)媽媽可能需要三天四天甚至一個禮拜。醫(yī)院的床位就那么多，醫(yī)護人員白天忙晚上忙，的確很辛苦啦！所以提倡順產(chǎn)，對醫(yī)院和產(chǎn)婦都有好處。 剖宮產(chǎn)，通常是指產(chǎn)婦有妊娠并發(fā)癥、多胞胎、胎位異常、前置胎盤、瘢痕子宮、產(chǎn)道畸形、胎兒體重過大，或者產(chǎn)婦有臍帶脫垂，胎盤早剝，在危及產(chǎn)婦和胎兒生命安全的時候才要用到剖宮產(chǎn)。 所以如果孕媽媽沒有以上這些剖宮產(chǎn)指征，就沒有必要經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩胎兒。對于正常妊娠的產(chǎn)婦如果主動要求剖宮產(chǎn)，醫(yī)生有權利拒絕。但是應該耐心地向產(chǎn)婦說服和教育，爭取盡量順產(chǎn)。 二胎政策還沒放開之前，好多醫(yī)院為了能減短產(chǎn)婦產(chǎn)程都會選擇并和產(chǎn)婦推薦剖腹產(chǎn)，那個時候因為只能生一個，所以即使剖了也不會對以后的生活產(chǎn)生什么不良影響，但至從二胎政策全面放開后，女人生二胎生三胎的大有人在，這就使得之前做了剖腹產(chǎn)的孕媽媽們受了很大的局限性。 剖腹產(chǎn)的媽媽們都知道，剖完后醫(yī)生會告知孕媽媽三年之內都不可以再懷孕，如果想要再生寶寶，要嚴格做產(chǎn)前檢查，目的是為了預防寶寶長在媽媽子宮的疤痕上，這樣的情況就會對準媽媽有很大的危險。 頭胎是剖腹產(chǎn)的話，二胎百分之九十還會選擇用剖腹產(chǎn)，當然順產(chǎn)的也有，那都是恢復年代很長，而且孕媽媽和寶寶的各項指標都很好的情況下可以順產(chǎn)試試，試試的前提是全程都會有醫(yī)生和儀器監(jiān)護，稍有問題就會順轉剖。最最重要的是，剖腹產(chǎn)只能生三胎！ 不僅這樣，剖腹產(chǎn)畢竟是手術，產(chǎn)婦所承受的風險比順產(chǎn)要高很多，發(fā)生羊水栓塞的可能性也被大幅度提高。 所以提倡順產(chǎn)，是保護產(chǎn)婦安全的必經(jīng)之路。希望我的回答能幫助到你。 2018年我國平均剖宮產(chǎn)比例在40%以上，不過總體來說我身邊的三甲醫(yī)院剖宮產(chǎn)率一般都在60%以上，私人醫(yī)院很多都在90%以上。 例如我所在的醫(yī)院，這兩年的剖宮產(chǎn)率一直維持在60%左右，很難降低。主要是因為我們這是市級危重孕產(chǎn)婦救治中心，危重孕婦比較多，相應的剖宮產(chǎn)率會高不少。還有一個主要原因是很多曾經(jīng)做過手術的二胎、三胎經(jīng)產(chǎn)婦往往也選擇在我們這分娩，因為大家也都清楚二次、三次剖宮產(chǎn)風險比較大。 世衛(wèi)組織要求的合理剖宮產(chǎn)比例在15%-20%比較理想。其實我們就按照20%來算吧，其實也不低了，從這方面也看出人類的分娩也確實是非常困難的。我國目前的剖宮產(chǎn)率可以說是非常的高的，造成的原因也是多方面的。 舉個有意思的例子吧，我們醫(yī)院的兒科醫(yī)生很多都不敢順產(chǎn)，有相當比例的兒科大夫生孩子的時候直接選擇剖宮產(chǎn)。原因是見到了太多的難產(chǎn)窒息患兒。醫(yī)生都如此，更何況是普通的老百姓呢？ 而我們產(chǎn)科醫(yī)生對于順產(chǎn)中不可預料的難產(chǎn)和窒息往往也是非常緊張的，整個分娩下來，直到胎兒順利娩出聽見了哭聲，我們才松一口氣。一旦碰到了預后不好的孩子，家屬 也是難以理解的，經(jīng)常會爆發(fā)糾紛。產(chǎn)科醫(yī)生的法律訴訟中，因為新生兒預后不好的官司占到8成以上，比孕婦都多。 再就是現(xiàn)在的孕婦往往肥胖、高齡、巨大兒等等，也造成了難產(chǎn)的增加。 所以高剖宮產(chǎn)率有孕婦的顧慮、難產(chǎn)的增高、醫(yī)生的顧慮、醫(yī)患糾紛等多方面原因促成的。 所以現(xiàn)在不提倡剖宮產(chǎn)政策方面的提倡更多一些，部分地方也會采取一定的行政手段進行限制，特別是初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)。但實際上實際作用并不大，所以我認為咱們國家的高剖宮產(chǎn)率短期內并不會得到太大的改善，至少在目前的醫(yī)療環(huán)境下不會有改善。 如果問我順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好，我想說的是“不生最好！”因為在醫(yī)生眼中，無論上順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，女性都面臨著不可避免的妊娠風險，即便是在現(xiàn)代化的醫(yī)院中分娩，仍然時常的有悲劇發(fā)生，無論是胎兒還是產(chǎn)婦。因為分娩的過程中面臨著不可預料的風險。 我雖然是個產(chǎn)科醫(yī)生，自己老婆生孩子的時候也是全程的監(jiān)護，但是面對隨時變化的胎心監(jiān)護，不確定的產(chǎn)程，隨時變化的胎位時，也是緊張的不得了，因為生孩子這件事情就是不確定！也是隨時做好分娩過程中的急癥手術準備。 所以當醫(yī)生的我們自己生孩的時候也會糾結，更何況普普通通通的孕媽。 如果讓我用數(shù)據(jù)說話，客觀的說順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的利弊的話，我能給出這樣的評價。 順產(chǎn)有利于孕婦，但新生兒的不良結局相對比剖宮產(chǎn)多一些。畢竟難產(chǎn)難以預料。 擇期低風險的剖宮產(chǎn)新生兒不良結局相對少一些，但是孕婦的并發(fā)癥明顯高于順產(chǎn)，特別是遠期并發(fā)癥，以及影響下次妊娠。 產(chǎn)科醫(yī)生分娩方式的建議： 低風險的初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦，絕對首選順產(chǎn)，低風險孕婦難產(chǎn)率在10%以下，大概率可以順產(chǎn)。避免無指正手術，影響下次妊娠。這也是目前降低剖宮產(chǎn)率的重點，就是控制初胎剖宮產(chǎn)率。 中高風險初產(chǎn)婦，難產(chǎn)率會升高到20%以上，但是依然有很大的希望順產(chǎn)，有信心分娩的孕媽還是檢查分娩試試，同時做好急癥手術的準備。如果孕婦不愿意分娩，也可以直接做剖宮產(chǎn)術。 中高分娩的經(jīng)產(chǎn)婦，特別是高齡產(chǎn)婦，如果之后沒有再次分娩計劃的，可以直接選擇剖宮產(chǎn)。有再次分娩計劃的，還是建議先嘗試經(jīng)陰分娩。 我同學在北京，她說當?shù)蒯t(yī)院如果沒有剖宮產(chǎn)指征醫(yī)生是不會同意你直接剖宮產(chǎn)的，沒特殊情況都得先試產(chǎn)。 現(xiàn)在選擇剖宮產(chǎn)的人太多，據(jù)統(tǒng)計我國500多個區(qū)縣的剖宮產(chǎn)率低于20%，近800個區(qū)縣高于50%，仍處于一個較高水平，與WHO提出提出的15%的目標相距甚遠。 剖宮產(chǎn)有很多弊端 大家都知道順產(chǎn)是最符合自然規(guī)律的，瓜熟蒂落對媽媽和寶寶都是最好的選擇。 順產(chǎn)的好處： 當然，并不是剖宮產(chǎn)一點好處都沒有，對于高齡產(chǎn)婦、胎位不正、骨盆過窄、妊娠期并發(fā)綜合征、胎盤早剝等特殊情況來說剖宮產(chǎn)就是極大的保證大人和寶寶安全的手段，這也是剖宮產(chǎn)的指征。 所以，我們在保證安全的前提下提倡順產(chǎn)，不符合順產(chǎn)條件的也不要強求。 醫(yī)院為什么不提倡剖腹產(chǎn)，無非是從兩方面考慮，醫(yī)院本身和產(chǎn)婦自身。 先說醫(yī)院吧，雖說剖腹產(chǎn)是二級手術，但是手術前的準備及手術后的處理也是需要花費人力和物力的，并且在手術過程中，醫(yī)院是要承擔風險的，在外行看來，只不過是個剖腹產(chǎn)，但是在手術醫(yī)生和護士心里每一步都是如履薄冰。再者，現(xiàn)如今二胎政策的開放，產(chǎn)婦越來越多，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了一床難求的局面，因此，醫(yī)院為了提高床位的周轉，更希望產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)。 再來說說產(chǎn)婦自身原因，順產(chǎn)最大的好處就是在產(chǎn)程中產(chǎn)道對寶寶的擠壓，使肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體各項功能的發(fā)展也會較好。而且，分娩后可以立即哺乳。再者就是產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)在分娩后，不僅要承受子宮收縮痛，更有手術刀疤痛。并且，順產(chǎn)恢復快，基本當天就可以下床活動，三天就可以出院，而且腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦，并發(fā)癥也少。現(xiàn)在的女生都注重外形，剖腹產(chǎn)后的刀疤是將跟隨一輩子，如果是疤痕體質，留刀疤會非常難看，因此順產(chǎn)是最好的選擇。 醫(yī)院權衡利弊，更提倡順產(chǎn)！

為什么現(xiàn)在醫(yī)院不再提倡剖腹產(chǎn)？

昨天，一個同事剛上班就是滿腹怒氣的樣子，還沒等大家詢問了，她就自己說出來了。 這位同事是響應國家的二胎政策，懷了二胎，這不馬上就快到預產(chǎn)期了，去產(chǎn)檢的時候順便和醫(yī)生聊了聊分娩的方式搜指廳。這位同事覺得自己年紀也大了，身體素質什么的也不比年輕時候了，就不用專門追求什么順產(chǎn)了，能夠安安穩(wěn)穩(wěn)的剖腹產(chǎn)生個孩子就得了。 醫(yī)生呢？說什么都不同意，先是說這位同事滿足了順產(chǎn)的各種指標，雖然說年紀大了也未嘗不能順產(chǎn)。接著又說這位同事頭胎也是順產(chǎn)的，二胎再次順產(chǎn)的話會輕松很多。最后實在不行了，甩了一句“我們醫(yī)院除非實在是不能順的才能剖”，言外之意，必須是順產(chǎn)順不下來的時候才能剖腹產(chǎn)呢。 把這位同事搞得那叫一個生氣??！ 前段時間開心爸爸看到了世界衛(wèi)生組織的一個相關統(tǒng)計，我國現(xiàn)在剖腹產(chǎn)的比例已經(jīng)超過了45%，而且在北上廣深等發(fā)達地區(qū)，這個數(shù)值已經(jīng)超過了60%，遠遠的超過了15%的安全線。為什么大環(huán)境是剖腹產(chǎn)率居高不下，但現(xiàn)實生活中卻是死活不能剖腹產(chǎn)呢？ 從對媽媽的影響來說 剖腹產(chǎn)怎么說都是一種手術，對媽媽們的元氣來說是一個很大的傷害。是手術就會有意外，比如大出血啊，比如羊水栓塞啊，這些意外都是剖腹產(chǎn)中出現(xiàn)的幾率比較高一些。 剖腹產(chǎn)用的麻醉對于某些媽媽們來說也是一種影響，有些媽媽們接受了麻醉以后，會出現(xiàn)腰酸背疼的情況，而且生了孩子很久以后都不見好轉。還有一些媽媽們麻醉以后就留下了頭疼頭暈的后遺癥。 另外，剖腹產(chǎn)恢復的時間長了，而且還會有一些不好的后遺癥。比如瘢痕子宮，如果下一次懷孕受精卵剛好在這個疤痕上的話，手術時大出血甚至是意外的幾率就會直線上升。 從對寶寶的影響來說 順產(chǎn)的寶寶，因為經(jīng)過了產(chǎn)道的擠壓，肺部以及口鼻殘存的羊水，會被排出去，出生以后自主呼吸就會快一些。而剖腹產(chǎn)的寶寶因為少了一個環(huán)節(jié)，有一定的概率出現(xiàn)吸入性肺炎。雖然幾率很小，也是不能小視的。 另外，產(chǎn)道的擠壓還會對寶寶的平衡能力有所鍛煉。據(jù)相關研究表明，剖腹產(chǎn)的寶寶會有一定概率出現(xiàn)感知覺綜合征失調的情況出現(xiàn)。 從醫(yī)院本身來說 順產(chǎn)的話，媽媽的產(chǎn)后修復時間就會少很多，一般3天左右就可以活動，時間長的也是5天就可以出院了。這樣對于現(xiàn)在寸病床寸金的醫(yī)院來說，無疑是節(jié)約床位，提高效率的最好做法。 另外，國家也是要求醫(yī)院推行順產(chǎn)的，每年每個醫(yī)院都有相應的考核標準，剖腹產(chǎn)人數(shù)超了的話是要被處罰的，從醫(yī)院制劑的角度來說，也是想著多幾個順產(chǎn)少幾個剖腹產(chǎn)的。 最后，順產(chǎn)比起剖腹產(chǎn)來占用的醫(yī)療資源比較少，而且順產(chǎn)手術比起剖腹產(chǎn)手術來說，需要的醫(yī)生也少一點，剩下來的醫(yī)生可以去照顧別的病人，做到了醫(yī)療資源合理分配。 醫(yī)院也是因人而異，對符合順產(chǎn)條件比較好的人是提倡順產(chǎn)，如果產(chǎn)婦身體方面的原因，還是建議剖腹產(chǎn)的。 我的同事感覺自己31歲才生寶寶，在孕后期就給醫(yī)生說，自己要剖腹產(chǎn)，經(jīng)過幾次檢查，醫(yī)生建議她順產(chǎn)，因為她的骨盆條件很好，特別適合順產(chǎn)，雖然30多歲第一次生孩子，但是她長期跳舞的，孕后期鍛煉的也很多，還有胎兒也不是很大，醫(yī)生還是建議她考慮順產(chǎn)。經(jīng)過家人的協(xié)商，最后她聽取醫(yī)生的建議，順產(chǎn)下來一個6斤2兩的男寶，她現(xiàn)在經(jīng)常說多虧自己聽取了醫(yī)生的建議，自己現(xiàn)在穿比基尼一般都看不出來生過孩子，因為自己肚子上面沒有傷口。 但是我在生大寶的時候，和我同病房的媽媽生下來一個10斤重的孩子，而且還是順產(chǎn)，當時醫(yī)生建議她剖腹產(chǎn)，但是她還想2年后要二胎，堅持要順，沒辦法，醫(yī)生做不了工作，而這個產(chǎn)婦很快就羊水破了，自己生了一天一世隱夜，生下來個10斤重的女寶，而且這個媽媽側切了也撕裂了，產(chǎn)后出現(xiàn)了一系列問題。 其實現(xiàn)在醫(yī)院是盡量能順產(chǎn)的人讓順，如果是因為孩子大或者其他產(chǎn)婦身體方面的問題，還是建議剖腹產(chǎn)，具體要因人而異。 一、剖腹產(chǎn)對孕媽的傷害 1、手術前的麻醉傷害。剖腹產(chǎn)的麻醉方式主要有：全麻和半麻（脊椎麻逗答醉和硬膜外麻醉）兩種，一般全麻僅限于緊急情況使用，大多時候采用的都是半麻，在麻醉是可能會給產(chǎn)婦帶來兩種傷害： 一是產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)頭暈眼花、惡心干嘔、頭痛等副作用；二是麻醉藥注射過程中，產(chǎn)婦的血液循環(huán)系統(tǒng)可能會受到影響，從而出現(xiàn)血氧不足等意外事故。2、手術過程中的意外傷害。剖腹產(chǎn)手術環(huán)境和醫(yī)生的醫(yī)術要求都極高，任何一環(huán)發(fā)生失誤都可能出現(xiàn)感染危機，對產(chǎn)婦和胎兒的安全構成威脅。 3、手術后的傷害。剖腹產(chǎn)手術術后恢復會比順產(chǎn)慢很多，而且如果手術切口沒很好的愈合，形成瘢痕子宮，將會影響再次妊娠。 二、剖腹產(chǎn)對寶寶的傷害 1、剖腹產(chǎn)寶寶在分娩時，沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，失去了提前鍛煉前庭覺和本體覺的機會，而這兩者都與人體的平衡感關系密切，如果沒有得到充分鍛煉，可能會出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調的問題，具體表現(xiàn)為：平衡感差、四肢動作不協(xié)調、注意力無法集中等。 2、順產(chǎn)寶寶大多是“瓜熟蒂落”，足月出生，各器官均已發(fā)育成熟，身體的素質會相對好一些，而有些剖腹產(chǎn)寶寶還未足月已經(jīng)出生，再加上剖腹產(chǎn)寶寶從母體脫離后，直接暴露在醫(yī)院的無菌環(huán)境中，身體沒能接觸到母體產(chǎn)道和分娩周圍環(huán)境的一些微生物，所以體質會稍微弱一些，需要家人更加耐心的呵護。 3、其實剖腹產(chǎn)除了對產(chǎn)婦和寶寶有一定的傷害以外，還有一個很現(xiàn)實的情況就是：剖腹產(chǎn)手術及術后住院所需的花費要比順產(chǎn)高很多，順產(chǎn)幾千塊錢可以解決的事情，剖腹產(chǎn)往往需要上萬，對于一些經(jīng)濟條件比較差的家庭來說，負擔可能會大一些。 剖腹產(chǎn)，也叫剖宮產(chǎn)，醫(yī)院一直都不提倡孕產(chǎn)婦做剖腹產(chǎn)，與其說剖腹產(chǎn)是孕婦分娩的一種方式，不如說剖腹產(chǎn)是挽救母嬰生命的一種措施，所以在生產(chǎn)時，不威脅到產(chǎn)婦或和寶寶生命，相信有點醫(yī)德的醫(yī)生都會勸孕產(chǎn)婦盡量順產(chǎn)。 雖然剖腹產(chǎn)不會大幅度的改變產(chǎn)婦體形，又能減少寶寶因各種問題而窒息的可能，但相對順產(chǎn)來講，剖宮產(chǎn)還是有諸多缺點的，分寶寶和產(chǎn)婦這兩大方面。 在人類 科技 尚未超過產(chǎn)婦和新生寶寶順產(chǎn)所得到的好處前，無論是哪種分娩方式，都不如自然分娩方式來得好，醫(yī)院自然也不會提倡剖腹生產(chǎn)了。 您好，混跡 育兒 界的醫(yī)學、藥學、心理學、營養(yǎng)學四棲生物菁媽來回答下這個問題。 先講兩個故事： 故事一：菁媽的有個朋友在廣州市婦嬰上班，感覺真的是用生命在工作，工作非常忙。她告訴我們在他們醫(yī)院，順產(chǎn)第二天，剖腹產(chǎn)第五天都趕出院了，因為醫(yī)院的病床太緊張了，每年總是幾個月產(chǎn)婦就睡在走道上了?，F(xiàn)在他們醫(yī)院是不在本醫(yī)院產(chǎn)檢的產(chǎn)婦都不接收了。 故事二： 一朋友凌晨2:00破水了去急診，沒有床位，就一直一直在急診室里面躺著，一直到早上已經(jīng)是開了4指之后剛好有人出院才有床位。朋友說躺上去病房還是暖的。 大醫(yī)院床位非常的緊張，沒有需求的話肯定是不允許剖腹產(chǎn)的，這樣就是浪費資源了。 我們再到醫(yī)院的宣傳欄上看一下，婦產(chǎn)科那里都會寫得本院的剖腹產(chǎn)率，這個率越低越好。而且世界衛(wèi)生組織也一直是鼓勵自然分娩的。 可以順產(chǎn)的就沒必要去挨一刀。對媽媽對孩子來說剖腹產(chǎn)都是無奈之舉。 1、避免浪費資源 很多醫(yī)院床位很緊張的 2、響應上級衛(wèi)生部位的號召 降低剖腹產(chǎn)率是很多醫(yī)院婦產(chǎn)科的考核指標之一 3、為了產(chǎn)婦好 如果可以順產(chǎn)那就好就是下面一小刀，如果剖腹產(chǎn)那就是肚子上一大刀了 4、為了孩子好 孩子經(jīng)過順產(chǎn)的擠壓，得到安全感和免疫力。 5、對產(chǎn)婦家庭的經(jīng)濟影響小 順產(chǎn)花的錢更少，菁媽還記得自己的嫂子當時生孩子時好像農(nóng)村醫(yī)療報了之后只花了200元，而一個朋友13年在廣州生產(chǎn)也是順產(chǎn)，用了醫(yī)保之后也只花了400元。 所以能順產(chǎn)醫(yī)生是建議順產(chǎn)的。 1、胎位不正 橫位一般都是建議要剖腹產(chǎn)了，臀位時如果是經(jīng)產(chǎn)科可能醫(yī)生會看情況建議順產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)。 2、多胎 三胎肯定就是剖腹產(chǎn)了，而雙胎的有些媽媽也可以在醫(yī)生的評估和媽媽自己的意愿下進行順產(chǎn)。 3、瘢痕子宮 比如《戰(zhàn)狼2》吳京的二寶，謝楠已經(jīng)做好一切準備，健身，控制體重，最后還是因為瘢痕子宮不得不剖腹產(chǎn)。 而瘢痕子宮主要是之前做過子宮手術，比如剖腹產(chǎn)。 4、胎盤因素 前置胎盤、胎盤早剝都可能出現(xiàn)大出血或胎兒窘迫這些沒話說，直接剖腹產(chǎn)。菁媽有個朋友就是胎盤早剝緊急剖腹產(chǎn)，當時很兇險。 5、頭盆不稱 如果孕媽咪的骨盆太過狹窄、變形，而胎頭過大或與骨盆大小不對稱時，胎寶寶的頭一測量沒法正常通過骨盆。 現(xiàn)在很多媽媽不愛運動，吃得多，頭盆不稱的情況可不少。 6、產(chǎn)程遲滯 比如宮口遲遲開不全，菁媽當時生產(chǎn)時同病床的媽媽就是因為產(chǎn)程遲滯不得不剖腹產(chǎn)，醫(yī)生說再不剖胎兒就缺氧了。 7、媽媽情緒不穩(wěn)，強烈要求剖腹產(chǎn) 話題：你生娃是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)呢？ 順產(chǎn)對胎兒和女人產(chǎn)后恢復都是有利的，一直以來我們的正規(guī)醫(yī)院都提倡大家順產(chǎn)。當然，有個別私立醫(yī)院或民營醫(yī)院出于商業(yè)目的過分強調剖宮產(chǎn)，這種例子畢竟還是少數(shù)。 剖宮產(chǎn)技術應用以來，讓大家對分娩方式多了一種選擇，加上有一些孕婦對順產(chǎn)過程過于緊張，所以前些年我國的剖宮產(chǎn)率一直高居不下，被世界衛(wèi)生組織列為世界上剖宮產(chǎn)率最高的國家。 國家衛(wèi)健委最近公布了全國第一批無痛分娩試點醫(yī)院名單，無痛分娩能有效減少產(chǎn)婦順產(chǎn)時的疼痛感。這等于為順產(chǎn)婦多了一項福利。無痛分娩，能有效減少剖宮產(chǎn)率。 隨著二胎政策全面放開，很多孕媽加入備孕二胎的行列。如果一胎剖宮產(chǎn)，那么二胎剖宮產(chǎn)的概率大大提高。所以為了產(chǎn)婦的生命安全，提倡順產(chǎn)才是更科學更人性化的做法。 剖宮產(chǎn)占用的醫(yī)療資源多，比如產(chǎn)后并發(fā)癥，產(chǎn)后恢復期延長。打個比方：順產(chǎn)婦住二天就可以出院，剖宮產(chǎn)媽媽可能需要三天四天甚至一個禮拜。醫(yī)院的床位就那么多，醫(yī)護人員白天忙晚上忙，的確很辛苦啦！所以提倡順產(chǎn)，對醫(yī)院和產(chǎn)婦都有好處。 剖宮產(chǎn)，通常是指產(chǎn)婦有妊娠并發(fā)癥、多胞胎、胎位異常、前置胎盤、瘢痕子宮、產(chǎn)道畸形、胎兒體重過大，或者產(chǎn)婦有臍帶脫垂，胎盤早剝，在危及產(chǎn)婦和胎兒生命安全的時候才要用到剖宮產(chǎn)。 所以如果孕媽媽沒有以上這些剖宮產(chǎn)指征，就沒有必要經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩胎兒。對于正常妊娠的產(chǎn)婦如果主動要求剖宮產(chǎn)，醫(yī)生有權利拒絕。但是應該耐心地向產(chǎn)婦說服和教育，爭取盡量順產(chǎn)。 二胎政策還沒放開之前，好多醫(yī)院為了能減短產(chǎn)婦產(chǎn)程都會選擇并和產(chǎn)婦推薦剖腹產(chǎn)，那個時候因為只能生一個，所以即使剖了也不會對以后的生活產(chǎn)生什么不良影響，但至從二胎政策全面放開后，女人生二胎生三胎的大有人在，這就使得之前做了剖腹產(chǎn)的孕媽媽們受了很大的局限性。 剖腹產(chǎn)的媽媽們都知道，剖完后醫(yī)生會告知孕媽媽三年之內都不可以再懷孕，如果想要再生寶寶，要嚴格做產(chǎn)前檢查，目的是為了預防寶寶長在媽媽子宮的疤痕上，這樣的情況就會對準媽媽有很大的危險。 頭胎是剖腹產(chǎn)的話，二胎百分之九十還會選擇用剖腹產(chǎn)，當然順產(chǎn)的也有，那都是恢復年代很長，而且孕媽媽和寶寶的各項指標都很好的情況下可以順產(chǎn)試試，試試的前提是全程都會有醫(yī)生和儀器監(jiān)護，稍有問題就會順轉剖。最最重要的是，剖腹產(chǎn)只能生三胎！ 不僅這樣，剖腹產(chǎn)畢竟是手術，產(chǎn)婦所承受的風險比順產(chǎn)要高很多，發(fā)生羊水栓塞的可能性也被大幅度提高。 所以提倡順產(chǎn)，是保護產(chǎn)婦安全的必經(jīng)之路。希望我的回答能幫助到你。 2018年我國平均剖宮產(chǎn)比例在40%以上，不過總體來說我身邊的三甲醫(yī)院剖宮產(chǎn)率一般都在60%以上，私人醫(yī)院很多都在90%以上。 例如我所在的醫(yī)院，這兩年的剖宮產(chǎn)率一直維持在60%左右，很難降低。主要是因為我們這是市級危重孕產(chǎn)婦救治中心，危重孕婦比較多，相應的剖宮產(chǎn)率會高不少。還有一個主要原因是很多曾經(jīng)做過手術的二胎、三胎經(jīng)產(chǎn)婦往往也選擇在我們這分娩，因為大家也都清楚二次、三次剖宮產(chǎn)風險比較大。 世衛(wèi)組織要求的合理剖宮產(chǎn)比例在15%-20%比較理想。其實我們就按照20%來算吧，其實也不低了，從這方面也看出人類的分娩也確實是非常困難的。我國目前的剖宮產(chǎn)率可以說是非常的高的，造成的原因也是多方面的。 舉個有意思的例子吧，我們醫(yī)院的兒科醫(yī)生很多都不敢順產(chǎn)，有相當比例的兒科大夫生孩子的時候直接選擇剖宮產(chǎn)。原因是見到了太多的難產(chǎn)窒息患兒。醫(yī)生都如此，更何況是普通的老百姓呢？ 而我們產(chǎn)科醫(yī)生對于順產(chǎn)中不可預料的難產(chǎn)和窒息往往也是非常緊張的，整個分娩下來，直到胎兒順利娩出聽見了哭聲，我們才松一口氣。一旦碰到了預后不好的孩子，家屬 也是難以理解的，經(jīng)常會爆發(fā)糾紛。產(chǎn)科醫(yī)生的法律訴訟中，因為新生兒預后不好的官司占到8成以上，比孕婦都多。 再就是現(xiàn)在的孕婦往往肥胖、高齡、巨大兒等等，也造成了難產(chǎn)的增加。 所以高剖宮產(chǎn)率有孕婦的顧慮、難產(chǎn)的增高、醫(yī)生的顧慮、醫(yī)患糾紛等多方面原因促成的。 所以現(xiàn)在不提倡剖宮產(chǎn)政策方面的提倡更多一些，部分地方也會采取一定的行政手段進行限制，特別是初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)。但實際上實際作用并不大，所以我認為咱們國家的高剖宮產(chǎn)率短期內并不會得到太大的改善，至少在目前的醫(yī)療環(huán)境下不會有改善。 如果問我順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好，我想說的是“不生最好！”因為在醫(yī)生眼中，無論上順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，女性都面臨著不可避免的妊娠風險，即便是在現(xiàn)代化的醫(yī)院中分娩，仍然時常的有悲劇發(fā)生，無論是胎兒還是產(chǎn)婦。因為分娩的過程中面臨著不可預料的風險。 我雖然是個產(chǎn)科醫(yī)生，自己老婆生孩子的時候也是全程的監(jiān)護，但是面對隨時變化的胎心監(jiān)護，不確定的產(chǎn)程，隨時變化的胎位時，也是緊張的不得了，因為生孩子這件事情就是不確定！也是隨時做好分娩過程中的急癥手術準備。 所以當醫(yī)生的我們自己生孩的時候也會糾結，更何況普普通通通的孕媽。 如果讓我用數(shù)據(jù)說話，客觀的說順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的利弊的話，我能給出這樣的評價。 順產(chǎn)有利于孕婦，但新生兒的不良結局相對比剖宮產(chǎn)多一些。畢竟難產(chǎn)難以預料。 擇期低風險的剖宮產(chǎn)新生兒不良結局相對少一些，但是孕婦的并發(fā)癥明顯高于順產(chǎn)，特別是遠期并發(fā)癥，以及影響下次妊娠。 產(chǎn)科醫(yī)生分娩方式的建議： 低風險的初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦，絕對首選順產(chǎn)，低風險孕婦難產(chǎn)率在10%以下，大概率可以順產(chǎn)。避免無指正手術，影響下次妊娠。這也是目前降低剖宮產(chǎn)率的重點，就是控制初胎剖宮產(chǎn)率。 中高風險初產(chǎn)婦，難產(chǎn)率會升高到20%以上，但是依然有很大的希望順產(chǎn)，有信心分娩的孕媽還是檢查分娩試試，同時做好急癥手術的準備。如果孕婦不愿意分娩，也可以直接做剖宮產(chǎn)術。 中高分娩的經(jīng)產(chǎn)婦，特別是高齡產(chǎn)婦，如果之后沒有再次分娩計劃的，可以直接選擇剖宮產(chǎn)。有再次分娩計劃的，還是建議先嘗試經(jīng)陰分娩。 我同學在北京，她說當?shù)蒯t(yī)院如果沒有剖宮產(chǎn)指征醫(yī)生是不會同意你直接剖宮產(chǎn)的，沒特殊情況都得先試產(chǎn)。 現(xiàn)在選擇剖宮產(chǎn)的人太多，據(jù)統(tǒng)計我國500多個區(qū)縣的剖宮產(chǎn)率低于20%，近800個區(qū)縣高于50%，仍處于一個較高水平，與WHO提出提出的15%的目標相距甚遠。 剖宮產(chǎn)有很多弊端 大家都知道順產(chǎn)是最符合自然規(guī)律的，瓜熟蒂落對媽媽和寶寶都是最好的選擇。 順產(chǎn)的好處： 當然，并不是剖宮產(chǎn)一點好處都沒有，對于高齡產(chǎn)婦、胎位不正、骨盆過窄、妊娠期并發(fā)綜合征、胎盤早剝等特殊情況來說剖宮產(chǎn)就是極大的保證大人和寶寶安全的手段，這也是剖宮產(chǎn)的指征。 所以，我們在保證安全的前提下提倡順產(chǎn)，不符合順產(chǎn)條件的也不要強求。 醫(yī)院為什么不提倡剖腹產(chǎn)，無非是從兩方面考慮，醫(yī)院本身和產(chǎn)婦自身。 先說醫(yī)院吧，雖說剖腹產(chǎn)是二級手術，但是手術前的準備及手術后的處理也是需要花費人力和物力的，并且在手術過程中，醫(yī)院是要承擔風險的，在外行看來，只不過是個剖腹產(chǎn)，但是在手術醫(yī)生和護士心里每一步都是如履薄冰。再者，現(xiàn)如今二胎政策的開放，產(chǎn)婦越來越多，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了一床難求的局面，因此，醫(yī)院為了提高床位的周轉，更希望產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)。 再來說說產(chǎn)婦自身原因，順產(chǎn)最大的好處就是在產(chǎn)程中產(chǎn)道對寶寶的擠壓，使肺功能得到鍛煉，皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩，其神經(jīng)、感覺系統(tǒng)發(fā)育較好，整個身體各項功能的發(fā)展也會較好。而且，分娩后可以立即哺乳。再者就是產(chǎn)婦，剖腹產(chǎn)在分娩后，不僅要承受子宮收縮痛，更有手術刀疤痛。并且，順產(chǎn)恢復快，基本當天就可以下床活動，三天就可以出院，而且腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦，并發(fā)癥也少?，F(xiàn)在的女生都注重外形，剖腹產(chǎn)后的刀疤是將跟隨一輩子，如果是疤痕體質，留刀疤會非常難看，因此順產(chǎn)是最好的選擇。 醫(yī)院權衡利弊，更提倡順產(chǎn)！

腹壁松弛需腹壁整形術注意什么

1、適應癥 局限性腹壁松弛及皮下脂肪堆積者；腹壁妊娠斑紋；手仿蠢術后瘢凳大鄭痕瘤；肥胖癥。 以下幾種情況不宜手術：欲生育者；嚴重的器質性疾病如心血管疾病和血液檢驗指標不正常者；心理精神異常者；瘢痕體質者；腹壁原有的橫行手術切痕影響腹壁皮瓣遠端血運者。 2、基本方法 腹壁整形手術方法較多，其基本棗頌手術過程都是在腹直肌鞘表面切除包括松弛皮膚在內的皮下組織及過多的脂肪組織，拉攏分離的腹直肌，緊縮松弛的腹壁腱膜。 整了么提醒術前應做好腹部標記線。