古今中外話結(jié)核，聊聊結(jié)核病的那些事！

關(guān)于結(jié)核病的事

“做的結(jié)核抗體位置（兩天半）很紅的一個(gè)突起圓圈，中間有點(diǎn)硬，直經(jīng)1厘米左右”這是結(jié)核菌素試驗(yàn)，你去醫(yī)院查一個(gè)痰涂片的抗酸染色，很便宜的，也很直觀，不過陽(yáng)性率不是特別高，如果查出有抗酸桿菌，結(jié)合你以前的癥狀，差不多能說明又復(fù)發(fā)了

微聊客服為什么一直在審核？

為了克服，如果說一直在審核的話，那就是對(duì)于這一個(gè)。你所聊天的記錄或者反饋的東西，他一直在一個(gè)審核，就是時(shí)間比較慢。

什么是結(jié)核病

本病病原為結(jié)核桿菌，為分枝桿菌屬的直或微彎的細(xì)長(zhǎng)桿菌，在培養(yǎng)基上或干酪性淋巴結(jié)內(nèi)的細(xì)菌有分枝現(xiàn)象。無莢膜，不產(chǎn)生芽孢，革蘭氏染色呈陽(yáng)性，抗酸性染色呈紅色。兔結(jié)核病的病原主要是牛型結(jié)核桿菌，禽型和人型結(jié)核桿菌也能引起兔發(fā)病。該菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)。

肺結(jié)核病

肺結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病。肺結(jié)核病分為：①原發(fā)型肺結(jié)核（Ⅰ型）：包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核；②血行播散型肺結(jié)核（Ⅱ型）：包括急性粟粒性肺結(jié)核及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核；③繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ型）：根據(jù)病理和X線表現(xiàn)又分為滲出型浸潤(rùn)性肺結(jié)核、增生性肺結(jié)核、纖維干酪性肺結(jié)核、干酪性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、慢性纖維空洞型肺結(jié)核等；④結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ型）：包括結(jié)核性干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸。 X線表現(xiàn)：影像多種多樣，可以一種征象為主，也可多種征象并存（圖2-4）。

肺結(jié)核病人

你的抗結(jié)核治療目前看并沒有特殊的地方，你自覺有癥狀，但化驗(yàn)沒有反應(yīng)。這樣情況還是以化驗(yàn)為準(zhǔn)的。我建議也可以參考下血沉這類指標(biāo)，一般只有活動(dòng)期才會(huì)升高。沒有異?？菇Y(jié)核的治療也就可以停了，定期復(fù)查就好了。

肺結(jié)核病。

病情分析：肺結(jié)核應(yīng)排菌者才有傳染性的. 指導(dǎo)意見：排菌者肺結(jié)核表現(xiàn)咳嗽痰多.咯血.痰檢陽(yáng)性者.得了肺結(jié)核治好了與其接觸一定不會(huì)傳染.

結(jié)核病是怎么引起的

1、病原 結(jié)核桿菌（tubercle bacilli）學(xué)名Mycobacterium tuberculosis，是一種細(xì)長(zhǎng)、略帶彎曲而成桿狀的細(xì)菌，在培養(yǎng)基中則是近乎球形的的短桿狀或長(zhǎng)鏈狀，長(zhǎng)約1-10μ寬約0.2-0.6μ。不易染色，一旦染上色，不易被強(qiáng)酸脫色，故又稱耐酸菌（acid-fast bacilli），分裂速度很慢，大約20小時(shí)分裂一次。結(jié)核桿菌不具鞭毛、也不會(huì)移動(dòng)，是一種好氧性的抗酸性細(xì)菌。目前尚無研究指出其會(huì)制造內(nèi)毒素或外毒素，所以受到感染之後，不會(huì)立即產(chǎn)生反應(yīng)。其細(xì)胞壁含有許多脂質(zhì)和蛋白質(zhì)，對(duì)外界抵抗力甚強(qiáng)，在陰暗處痰液內(nèi)的結(jié)核菌可以生存6-8個(gè)月不死。侵入人體後可引發(fā)宿主產(chǎn)生遲發(fā)型過敏反應(yīng)（delayed-type hypersensitivity, DTH）及引發(fā)乾酪性壞死（caseous necrosis）。 2、經(jīng)由空氣傳染 結(jié)核病之傳染媒介為空氣中的飛沫，當(dāng)一個(gè)傳染性肺結(jié)核病患在吐痰、咳嗽、打噴嚏、或說話時(shí)，含有結(jié)核菌的痰液有機(jī)會(huì)變成細(xì)小的飛沫漂浮到空氣中，飛沫的中心是結(jié)核菌，周圍是痰液，當(dāng)痰液逐漸蒸發(fā)，飛沫直徑小到10μ以下時(shí)便可經(jīng)由呼吸道進(jìn)入正常人的肺泡，造成感染。結(jié)核桿菌除了侵犯肺部組織，也侵犯人體其他組織，特別是含氧量較豐富的器官如腎臟、腦膜及兒童的骨骼組織等。常常和具有傳染性的肺結(jié)核病人密切接觸，最容易受到傳染。當(dāng)傳染性肺結(jié)　核病人咳嗽打噴嚏時(shí)，含結(jié)核菌的痰液變成細(xì)小的飛沫散到空氣中，正常人吸入大量含菌飛沫後，結(jié)核菌便有機(jī)會(huì)再肺的深部繁殖，使肺部受到結(jié)核感染。但感染後并不一定會(huì)發(fā)病，即使發(fā)病也不會(huì)立即有癥狀，通常是隔了幾個(gè)月、幾年、甚至於幾十年後才發(fā)病。 3、感染 結(jié)核菌進(jìn)入體內(nèi)後經(jīng)過約4-6周的結(jié)核菌繁殖、宿主細(xì)胞型免疫反應(yīng)激發(fā)、結(jié)核菌受到宿主免疫控制等感染過程後，初發(fā)病灶通常自然好轉(zhuǎn)，并不立即發(fā)病，然而此時(shí)結(jié)核菌并未消滅，少數(shù)結(jié)核菌仍潛伏在體內(nèi)伺機(jī)發(fā)病。 4、發(fā)病 經(jīng)過初次感染之後，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（tuberculin skin test）呈陽(yáng)性反應(yīng)；初感染之後，一般人終其一生體內(nèi)結(jié)核菌再度活化而發(fā)?。╮eactivation）的機(jī)率約為10%，其中約有一半是在感染後的前5年發(fā)病，第1年的危險(xiǎn)性最大，以後每年發(fā)病機(jī)會(huì)逐年遞減，但終生均有發(fā)病可能。如為HIV陽(yáng)性者，則每年結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)性高達(dá)7-10%（Selwyn,1989）。 結(jié)核病好發(fā)在肺部，而全身各器官，如淋巴結(jié)、骨、腎、腦、皮膚、生殖器官....等，都會(huì)發(fā)病。得了肺結(jié)核初期并不會(huì)有明顯癥狀，疾病逐日加重而在數(shù)月後發(fā)展成具傳染性的肺結(jié)核，再傳染給別人。肺結(jié)核病人若未接受治療，五年後約有一半的人會(huì)因而死亡，約有1/4仍在散播疾病，因此，傳染性肺結(jié)核若未能及時(shí)診斷及時(shí)治療，將可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年在社區(qū)傳染結(jié)核菌。傳染性的肺結(jié)核病人平均每年約可使10-15個(gè)人受到新的感染。

結(jié)核病是怎么引起的？

結(jié)核病的傳染源主要是談涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核排菌病人。有了傳染源，結(jié)核菌還必須通過一定途徑才能傳染給別人。肺結(jié)核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的微沫可受到結(jié)核菌的感染。? 　　結(jié)核病傳染的程度主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀以及接觸的密切程度等因素的影響。家庭內(nèi)父母或祖父母等長(zhǎng)輩有結(jié)核病，兒童較易受到結(jié)核菌的感染。? 　　健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病，是否發(fā)生結(jié)核病，主要受到兩種因素的影響，即受到感染結(jié)核菌毒力的大小和身體抵抗力高低的影響，結(jié)核菌毒力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病。人體初次受到結(jié)核菌感染后，通常絕大多數(shù)人沒有任何癥狀，也不發(fā)生結(jié)核病。但當(dāng)少數(shù)感染結(jié)核菌的人出現(xiàn)抵抗力降低時(shí)，可在一年中任何時(shí)候發(fā)生結(jié)核病。發(fā)生結(jié)核病的概率大約10%左右。? 　　預(yù)防或減少發(fā)生結(jié)核病的措施首先就是不要受結(jié)核菌的感染，不受結(jié)核菌感染就不會(huì)發(fā)生結(jié)核病。因此，推遲受結(jié)核菌的感染年齡甚為重要。怎樣知道受到結(jié)核菌感染呢？? 一、病史? 　　1．詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結(jié)腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。? 　　2．有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結(jié)核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關(guān)節(jié)痛，女性可有月經(jīng)失調(diào)。? 　　3．早期干咳，空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴(yán)重者有呼吸困難。? 　　二、體格檢查?早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低。叩診呈濁音。? 　　三、輔助檢查? 1．?活動(dòng)性肺結(jié)核大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí)，應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應(yīng)做培養(yǎng)法。? 2．?活動(dòng)性肺結(jié)核常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性肺結(jié)核時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少，有時(shí)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)的血象。? 3．?結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽(yáng)性提示有活動(dòng)性肺結(jié)核。? 4．?胸部X線檢查?用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。? 5．?CT?選擇性運(yùn)用CT對(duì)肺結(jié)核診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。

小兒結(jié)核病是什么引起的?

小兒結(jié)核病結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。全身各個(gè)器官都可累及，但以肺結(jié)核病為最多見。

求救！誰和我聊聊，我有病了。

這樣的,第一,你要找到為什么會(huì)導(dǎo)致現(xiàn)在這樣? 第二,你要分析它,對(duì)它做出評(píng)價(jià),然后想出最壞的結(jié)果. 第三,人生本來就苦,何必要為難自己呢? 第四,找出你喜歡做的事情,全身心投入到工作里邊 第五,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素. 第六,多休息,你壓力太大了 祝你早日度過難關(guān)