寶寶發(fā)燒一直不退是什么原因
追問:寶寶13個月,病毒感染和細(xì)菌感染有什么區(qū)別?怎么分辨?昨天下午咳了幾次就吐了,然后晚上開始發(fā)燒,剛才睡覺還流口水了,以前從來不流口水的,張嘴想吃,飯到嘴邊又不吃,一張嘴就感覺想吐樣,
追答:細(xì)菌感染,白細(xì)胞會升高,需要抗生素治療。
指導(dǎo)意見:治療的關(guān)鍵是要用高效的抗菌素,所以醫(yī)生給你一系列檢查,來是哪種病菌引起,選擇正確的抗菌素很重要。其次要增加病人身體的抗病能力,有必要就輸入白蛋白液,可以快速提高身體的抗病能力。如果病人能進食,一定要多吃營養(yǎng)的食物,增加身體的抵抗力。別太緊張,
正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時,可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動于38℃左右,高熱時體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個星期以上稱為長期發(fā)熱。?上述基礎(chǔ)體溫是指的直腸溫度,即從肛門所測得,一般口腔溫度較其低0.3℃~0.5℃,腋下及頸部溫度又較口腔溫度低0.3℃~0.5℃。?我的原則是38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高。?若高燒38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來。?另外我想說的是不要迷信輸液。醫(yī)生說了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥。?注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在。?主要的癥狀及原因有以下:?發(fā)燒的同時流鼻涕——感冒(感冒癥候群)?咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎?持續(xù)發(fā)燒39℃左右,白眼珠充血且出眼屎——游泳池?zé)?在高溫場所發(fā)高燒的同時,筋疲力盡——中暑癥(日射病)?腮腺腫脹——流行性腮腺炎?耳朵流水、情緒不穩(wěn)——中耳炎?咳嗽得喘不過氣來、呼吸困難——肺炎?牙床發(fā)紅、唾液多——口腔炎?嘔吐、抽筋、前囟門凸起——腦膜炎?嘔吐、抽筋、意識不清——肺炎、急性腦病?尿的次數(shù)多、血尿——尿道感染?發(fā)燒的同時,抽風(fēng)——熱性抽筋?我的孩子有一回發(fā)燒,也是的,退燒藥才吃下去,不一會就退下去了,過了幾個小時又燒起來,如此反復(fù)。送去醫(yī)院看了,驗了個血,為病毒性感染引起的發(fā)燒,病毒性感染的一個特征就是反復(fù)發(fā)燒。?醫(yī)生并沒有開退熱針,也沒吊瓶,只是開了3針抗病毒針,打了3天果然就沒再高起來過。?寶寶發(fā)燒了嗎??寶寶到底有沒有發(fā)燒,粗略來說,使用耳溫槍測量后的體溫,高于攝氏37.5度時,就表示寶寶身體不適了,此時家長們必須注意寶寶是否有什么癥狀;若體溫到達38度以上,就表示寶寶真的發(fā)燒了。 寶寶如果只是38度左右的微燒,但精神狀況還是很好,則不用急著馬上帶寶寶就醫(yī),可以在家先行照顧,不需給寶寶吃退燒藥,只需提供流質(zhì)的食物與水份,依寶寶所出現(xiàn)的癥狀判斷發(fā)燒的原因,若仍不清楚,可以打電話諮詢相關(guān)單位。若寶寶向家長們抱怨自己很不舒服,或是體溫高于39度時,再考慮給寶寶吃退燒藥,但吃完退燒藥后,不論是否有效,一定要再就醫(yī)治療,否則一般38度左右的發(fā)燒,建議不用采取退燒措施,讓寶寶自然痊愈,反而可增強寶寶的抵抗力。?孩子發(fā)燒,別急著降溫?首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病,它就像是身體的一個警鐘,提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況。同時,發(fā)燒也是我們身體對付致病微生物的一種防御措施,從某種程度來講,適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強人體的抵抗力,有利于病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急于馬上退燒,否則會掩藏真正的病因。? 引起孩子發(fā)燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。另外,一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷,才能知道發(fā)燒的真正原因。?細(xì)菌或病毒,兩類感染用藥完全不同?一般來說,細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒,處理辦法是完全不同的。如果是細(xì)菌感染,只要選準(zhǔn)抗生素,治療效果就會很好。如果是病毒感染,目前還沒有特效藥,可以服用病毒靈、板藍根沖劑、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時間就會自行下降,切不可因為發(fā)燒就眉毛胡子一把抓,什么藥都一股腦用上。? 寶寶發(fā)燒,藥別混著吃? 是否給孩子吃退燒藥,需要權(quán)衡一番利弊。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒;但也很可能帶來一些副作用。世界衛(wèi)生組織建議2個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做。我們建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。? 尤其應(yīng)該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的持久性不同,混用可能使藥效重疊。結(jié)果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產(chǎn)生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應(yīng)手。?透視發(fā)燒3階段?一般嬰幼兒發(fā)燒會有下述的順序,但不一定每個狀況都會發(fā)生,有時寶寶不會經(jīng)過發(fā)冷階段,會直接發(fā)熱,但發(fā)燒時有發(fā)冷癥狀的寶寶,大多會燒到39度左右,也會比較難受,當(dāng)然有時候發(fā)燒也會發(fā)生排不出汗的情況,因此三階段的過程家長可作為參考,但不能概括每個寶寶的發(fā)燒過程喔!?1.發(fā)冷?原因&癥狀?當(dāng)寶寶受到感染時,體溫調(diào)節(jié)中樞會自己調(diào)高,以保護自己,但是當(dāng)體溫還沒上來前,身體會有產(chǎn)熱機轉(zhuǎn),主動把熱帶到身體中心部位,這時四肢循環(huán)會變差,產(chǎn)生手腳冰冷的狀況。發(fā)冷是發(fā)燒的前期,測量體溫時可能還不到38度,但寶寶會全身打冷顫,甚至有畏寒的情形。?處理?為寶寶添加衣服,并讓他多喝些溫水,幫助體溫上來,以減輕寶寶的痛苦,當(dāng)寶寶有發(fā)冷癥狀時,千萬不要急著幫寶寶降溫,這樣做反而會讓寶寶更不舒服。?2.發(fā)熱?原因&癥狀?寶寶發(fā)燒時體溫攀升,這時皮膚摸起來很燙,表示寶寶已經(jīng)在發(fā)燒了,許多家長們?yōu)榱俗寣殞毧禳c出汗而為其添加更多衣服,卻容易讓寶寶體溫更高,寶寶身體會更加不適!?處理?這時家長們應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),并讓寶寶多攝取些溫開水,為寶寶脫去身上多余的衣物。?3.出汗?原因&癥狀?當(dāng)寶寶因受到感染而發(fā)燒時,體溫會自動升高以保護人體,等到感染情況穩(wěn)定時,人體不需要再派出抗體與白血球來對抗細(xì)菌,這時為了降低體溫點,把熱量帶走,所以會產(chǎn)生排汗?fàn)顩r,以降下體溫。?處理?當(dāng)寶寶出汗時,表示身體正在散熱,家長們應(yīng)該幫寶寶擦去身上的汗水,以避免汗水阻塞毛孔,阻礙寶寶降溫。?物理降溫的最佳方法? 除了藥物退燒,運用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那么,哪種方法最適合寶寶呢?? 酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會造成孩子皮膚快速舒張及收縮,對寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。? 用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長經(jīng)常采用的。但六個月以內(nèi)的孩子不宜使用這種方式,因為小寶寶易受外在溫度影響,使用冰枕會導(dǎo)致溫度下降太快,讓寶寶難以適應(yīng)。另外,寶寶發(fā)燒時全身的溫度都升高,局部的冰敷只能有局部降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。? 溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸后背。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進行這些降溫處理時,如果孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng),要立即停止。為什么呢?當(dāng)病源侵入人體后,體溫都要升到一個相應(yīng)的溫度,這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵。因為設(shè)定溫度若不改變,散熱的同時,身體仍然會發(fā)動產(chǎn)熱作用來達到目標(biāo)體溫。這時用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn),非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設(shè)定溫度,這時再輔助物理散熱,體溫才會真正降下來。? 多穿點還是少穿點?? 寶寶發(fā)燒后,常常有一個問題讓家長猶豫不決:究竟發(fā)燒時應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實,加減衣服要配合發(fā)燒的過程。當(dāng)設(shè)定溫度提高、體溫開始上升時,孩子會覺得冷,此時應(yīng)添加長袖透氣的薄衫,同時可以給予退燒藥。服藥半小時之后,藥效開始發(fā)揮,設(shè)定溫度被調(diào)低了,身體開始散熱反應(yīng),孩子會冒汗感覺熱,此時就應(yīng)減少衣物,或者采用溫水拭浴幫助退燒。? 孩子發(fā)燒時不可多吃雞蛋? 孩子發(fā)燒后,通常都會出現(xiàn)食欲不佳的現(xiàn)象,這時候應(yīng)該以流質(zhì)、營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食欲好轉(zhuǎn),可改為半流質(zhì),如肉末菜粥、面條、軟飯配一些易消化的菜肴。另外,要多喝溫開水,增加體內(nèi)組織的水分,這對體溫具有穩(wěn)定作用,可避免體溫再度快速升高。? 當(dāng)孩子發(fā)燒時,許多家長覺得應(yīng)該補充營養(yǎng),就給孩子吃大量富含蛋白質(zhì)的雞蛋,實際上這不但不能降低體溫,反而使體內(nèi)熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利于患兒早日康復(fù)。? 幾招簡單的退燒法? (1)多數(shù)寶寶發(fā)燒是因為受涼感冒引起,如果寶寶發(fā)燒時手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生姜紅糖水為之祛寒,在水里再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發(fā)汗。? (2)如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內(nèi)熱較重,這時不能喝姜糖水,而應(yīng)喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。?
另外胃好嗎..如果胃不好.請加雷尼替丁配合口服.一片一粒.一天三次.
輸液也不知道你輸?shù)氖裁?估計消炎藥什么的..發(fā)這么點熱至于輸液嗎.而且輸液只是消炎,對發(fā)熱還是要用退燒藥的..你這是低燒.一般不作處理.觀望幾天就可以了..平時多喝些開水..如果想快些退燒.就用我上面說的那些藥吧.
醫(yī)生并沒有開退熱針,也沒吊瓶,只是開了3針抗病毒針,打了3天果然就沒再高起來過。
我的原則是38.5度以下,不要吃退燒藥,打退燒針,要給寶寶多喝水。注意環(huán)境溫度是否過高。在炎熱的夏季,氣溫很高,嬰兒自身調(diào)節(jié)體溫的能力又差,媽媽抱著嬰兒時熱氣不易散發(fā),使體溫升高。但是這種發(fā)熱一般時間不會太久,再給孩子放在涼爽的地方,稍微扇一扇,給孩子飲一些清涼的水果汁,或給孩子洗個溫水澡,幾小時后體溫就會降到正常。在冬季,如果室內(nèi)溫度過高,嬰兒又包裹得過多,也會使嬰兒體溫升高。
若高燒38.5度以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染的,還是細(xì)菌感染的,病毒感染就用抗病毒藥(如:利巴韋林),細(xì)菌感染的就用抗菌素(如頭孢類),不要急于退燒,燒只是表象,要把病因找出來。
另外我想說的是不要迷信輸液。醫(yī)生說了,可以吃藥的不要打針,可以打針的不要輸液,關(guān)鍵是要用對藥,而不是用重藥。
注意是否有細(xì)菌或病毒感染的情況存在。
主要的癥狀及原因有以下:
發(fā)燒的同時流鼻涕--感冒(感冒癥候群)
咽喉痛--咽喉炎、扁桃腺炎
持續(xù)發(fā)燒39℃左右,白眼珠充血且出眼屎--游泳池?zé)?
在高溫場所發(fā)高燒的同時,筋疲力盡--中暑癥(日射病)
腮腺腫脹--流行性腮腺炎
耳朵流水、情緒不穩(wěn)--中耳炎
咳嗽得喘不過氣來、呼吸困難--肺炎
牙床發(fā)紅、唾液多--口腔炎
嘔吐、抽筋、前囟門凸起--腦膜炎
嘔吐、抽筋、意識不清--肺炎、急性腦病
尿的次數(shù)多、血尿--尿道感染
發(fā)燒的同時,抽風(fēng)--熱性抽筋
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