作者|燕梳樓
羅翔問,醫(yī)生收紅包構(gòu)不構(gòu)成犯罪?
很多觀眾包括我,都是認(rèn)為這還用說,收紅包當(dāng)然是犯罪。
我們對這種現(xiàn)象太痛恨了,誰家做手術(shù)敢不給醫(yī)生塞紅包?萬一醫(yī)生故意把手術(shù)刀落在肚里怎么辦?把左腎當(dāng)成右腎割了甚至把你肛門縫上怎么辦?
這可不是危言聳聽,都是曾經(jīng)發(fā)生過的真實(shí)案例。甚至還有手術(shù)做一半停下來加價(jià)的。所以一般人做手術(shù),有錢沒錢都要給醫(yī)生塞紅包,但大家心里又是非常反感的,痛恨的。
但羅翔的回答也是出人意外,他說醫(yī)生因?yàn)槿绻t(yī)生收紅包構(gòu)成犯罪,那么送紅包的人就構(gòu)成行賄罪。所以醫(yī)生做手術(shù)收紅包法律或者說刑法不打擊,因?yàn)檫@在社會(huì)生活中具有通常性。
起初不太認(rèn)同羅翔的這個(gè)觀點(diǎn),但人家是刑法學(xué)專家,我們不能拿個(gè)人常識(shí)去質(zhì)疑人家的專業(yè)。后來慢慢理解了,他所說的收紅包不犯罪僅限于手術(shù)時(shí),而且是從刑法角度來說的。
這并不是說醫(yī)生做手術(shù)應(yīng)該收紅包了,收紅包只是不違法但違規(guī),更有違醫(yī)風(fēng)醫(yī)德,會(huì)助長醫(yī)生間的攀比行為和以手術(shù)謀利的腐敗空間,同樣是嚴(yán)厲查處和打擊的對象。
我們不能拿醫(yī)風(fēng)問題要求法律,更不能用醫(yī)德代表法律,正所謂法律是道德的底線。關(guān)鍵是誰主動(dòng)要給的紅包?如果有醫(yī)生收有醫(yī)生不收,會(huì)不會(huì)劣幣驅(qū)逐良幣讓好醫(yī)生受排擠?
這幾天連發(fā)數(shù)文,盯著醫(yī)療反腐窮追猛打。因?yàn)檫@場被認(rèn)為史上最強(qiáng)醫(yī)療反腐最直接的受益者就是我們老百姓。既然燕梳樓秉承“為蒼生說人話”,自然要為民請命。
當(dāng)然我們也欣喜地看到,8月以來每天都有醫(yī)療系統(tǒng)的干部落馬。截止目前,這場反腐風(fēng)暴已席卷全國20余省份,至少176名院長級(jí)醫(yī)蠱跌落馬下。
但全國有2萬多家醫(yī)院,僅僅只有這176個(gè)院長有問題?當(dāng)然不是。但反腐的目的不是為了殺人換血重裝系統(tǒng),而是為了懲前弊后治病救人,形成震懾作用。
所以槍口抬高一寸,多地聯(lián)合紀(jì)委公布了舉報(bào)電話,并要求在整頓期間過往受過“黑錢”的醫(yī)護(hù)人員,立即將財(cái)務(wù)折現(xiàn)后上繳到指定賬戶,如不主動(dòng)說明問題處罰從重。
同時(shí),對通過參加學(xué)術(shù)活動(dòng)收講課費(fèi)等隱形腐敗加強(qiáng)自查,廣東、廣西、江浙等多省要求醫(yī)務(wù)人員須主動(dòng)清退2018年—2023年所收講課費(fèi),這意味著,這場反腐至少要倒查五年。
震懾作用有沒有?當(dāng)然有。僅僅云南普洱一個(gè)小小的景東縣,就有403名醫(yī)生集體退贓,而陜西則查處了937人。窺一斑而知全豹,全國是什么情況可想而知。
更重要的是,這次不僅僅是全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的集中整治,而且是行賄受賄一起查。醫(yī)療腐敗的源頭在藥企,衛(wèi)寧健康董事長周煒、賽倫生物董事長范志和先后出事。
利益鏈的斷裂,讓488家上市藥企的股價(jià)應(yīng)聲而落,有的企業(yè)一夜之間市值縮水超過百億。為了避免更大損失,不少藥企直接把藥代就地解散,同步解散的還有他們的工作群、客戶群。
前面我們說,這場立足于改善醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng),徹底清除橫亙多年的醫(yī)療頑疾的反腐風(fēng)暴,真的能解決老百姓看病難、看病貴、療效差問題嗎?老百姓會(huì)是真正的受益者嗎?
雖然這場醫(yī)療反腐順應(yīng)民心深孚眾望,但效果目前還無法確定。但我們?nèi)钥梢蝗~知秋,以廣東中山一家醫(yī)院為例,院長落馬后該院群眾人均就醫(yī)成本直線下降1400余元。
另一個(gè)明顯的變化是,忽如一夜春風(fēng)來,醫(yī)生給病人看病時(shí)突然變得和藹可親且有耐心。而醫(yī)院也開始關(guān)心普通醫(yī)護(hù)的生活待遇??浦魅巫兓绕浯螅f話都和顏悅色起來。
其實(shí)我們都清楚,如果是冰箱壞了,總想著換肉,新鮮的肉放進(jìn)去,過幾天還是會(huì)變成壞肉。所以修好冰箱才是根本之道,否則運(yùn)動(dòng)過后依然會(huì)卷土重來。
很多人對這次醫(yī)療反腐并不看好,或者認(rèn)為效果不持續(xù)。雖然我也戚戚然,但我仍然保持樂觀。此前我在文章中點(diǎn)到為止,認(rèn)為這場反腐或另有深意。
今天我就深入的談一談,為什么要在全國范圍內(nèi)掀起如此猛烈的醫(yī)療系統(tǒng)反腐。醫(yī)療腐敗是一天兩天的事情嗎?為什么現(xiàn)在才想起來反腐?
首先我們要知道,醫(yī)療行業(yè)樹大根深盤根錯(cuò)節(jié),涉及到數(shù)億人的就醫(yī)看病問題,如果沒有自上而下的霹靂手段,不僅無法徹底根除積弊,還可能引發(fā)利益集團(tuán)反將,造成系統(tǒng)性癱瘓。
正如某位院長威脅的那樣,都抓完了誰來給你看???所以這場肅腐戰(zhàn)斗必須要有國家層面的統(tǒng)一部署、統(tǒng)一行動(dòng),有步驟、有計(jì)劃地推進(jìn),才能切實(shí)保障醫(yī)療系統(tǒng)的平穩(wěn)過度。
其次我們要清楚,醫(yī)療利益集團(tuán)因?yàn)樯婕吧踩蛧腋?,并不是想查就查那么簡單。全世界最?qiáng)大最恐怖的產(chǎn)業(yè)鏈就是醫(yī)療醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè),不僅門檻高而且水很深。
其可怕的吸金能力遠(yuǎn)非煙草、石油等行業(yè)可比。它可以在短短數(shù)月讓一個(gè)人傾家蕩產(chǎn),也可以通過移花接木掏空一個(gè)國家的醫(yī)保資金,最終讓國家民心不穩(wěn)陷于動(dòng)蕩。
所以如果沒有足夠的把握,國家不會(huì)貿(mào)然對醫(yī)療行業(yè)動(dòng)手。而這次突然動(dòng)手,而且是對醫(yī)療、醫(yī)藥雙管齊下,說明時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟,各方開始收網(wǎng),一切皆在掌控之中。
如果說僅僅是一場運(yùn)動(dòng)式反腐做做樣子,衛(wèi)健委最多加上醫(yī)保局、醫(yī)藥局搞搞聲勢就行了,犯不著十部委聯(lián)合行動(dòng),更犯不著拉上公安部和紀(jì)委雷霆出擊。
如此一來,不僅可以凈化醫(yī)療風(fēng)氣,重構(gòu)醫(yī)療公平,喚醒醫(yī)德仁心,更重要的是,還能讓這些動(dòng)輒貪腐上億、十幾億的醫(yī)蠱把錢吐出來。
要知道,看病難、治病貴、療效差的醫(yī)療腐敗問題,已經(jīng)不僅僅是壓在廣大人民群眾身上的大山,也是國家不可承受之重。
表面上看是醫(yī)生拿紅包吃回扣,實(shí)際是醫(yī)療資本向國家醫(yī)保伸手,根本上是在破壞國家的保障體系,從而威脅國家安全。
打擊醫(yī)療腐敗中的大小醫(yī)蠱只是明面上的動(dòng)作,鏟除趴附在國家醫(yī)保資金上的吸血鬼才是終極目的!
如此部署精密、聲勢浩大的反腐行動(dòng),難道僅僅是針對醫(yī)療行業(yè)?當(dāng)然不是!
教育、金融、交通等行業(yè)都跑不了,這也是在為后續(xù)各行業(yè)反腐打樣板!
國家非常清楚,醫(yī)療行業(yè)的病治好了,各行各業(yè)的經(jīng)濟(jì)活力也就出來了。
這場始于云南普洱醫(yī)院的醫(yī)療反腐風(fēng)暴,只不過才剛剛開始。
山雨欲來風(fēng)滿樓。讓我們在無聲處聽驚雷吧。
延伸閱讀:
日前,網(wǎng)傳北京市衛(wèi)健委下發(fā)了《關(guān)于規(guī)范使用廉潔賬戶的通知》。
通知要求,市、區(qū)醫(yī)護(hù)人員違規(guī)收受的各種財(cái)務(wù)折價(jià)后,匿名或?qū)嵜侠U至指定的賬戶。
上繳后,未來是否會(huì)免于處罰?又或者被查到時(shí),會(huì)不會(huì)從輕處理?文件并未有相關(guān)表示。
不過據(jù)有關(guān)人士猜測,此舉就是自己收了“黑錢”的醫(yī)護(hù)人員一次機(jī)會(huì)。假設(shè)有一天,因相關(guān)的案件被調(diào)查到,曾向廉潔賬戶上繳者肯定會(huì)從輕處理。
解放軍總醫(yī)院紅包回扣
專項(xiàng)整治在進(jìn)行
2022年4月15日,解放軍總醫(yī)院舉行紅包回扣專項(xiàng)整治活動(dòng)動(dòng)員部署會(huì)。院常委、各直屬單位主官代表在承諾書上簽字。會(huì)議共設(shè)18個(gè)分會(huì)場,830余人參會(huì)。
這次活動(dòng)是總醫(yī)院加強(qiáng)行業(yè)風(fēng)氣建設(shè),推動(dòng)“無紅包醫(yī)院”“無回扣科室”創(chuàng)建活動(dòng)的一次再動(dòng)員再部署。
楊全勝部長重申了“貪污受賄3萬元以上一律移送司法,收受紅包累計(jì)超過6萬元移送司法”的法紀(jì)規(guī)定和“收受紅包回扣1萬元以下的予以暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月,1萬元至3萬元的予以暫停執(zhí)業(yè)1年,超過3萬元的吊銷執(zhí)業(yè)證書”的行業(yè)懲戒規(guī)定。
要求各單位嚴(yán)格追責(zé)問責(zé)機(jī)制,舉報(bào)一起查處一起,查實(shí)一起嚴(yán)懲一起。
18個(gè)直屬單位主官代表本單位簽署承諾書,徐政委指出:簽字就是承諾,承諾就是誓言,誓言就是責(zé)任。
hy要求全院各級(jí)黨委要把紅包回扣整治活動(dòng)納入到年度重點(diǎn)任務(wù)之中,拿出切實(shí)可行的方法舉措,緊抓不放,一抓到底,堅(jiān)決剎住這一歪風(fēng)邪氣,向各級(jí)首長交出一份滿意的答卷。
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