2022年2月12日 11:13《傷寒》黃汗歷節(jié)病脈證并治5遍

金匱要略里面“病脈證并治”是什么意思? 是什么病的脈證并治,還是什么病的病脈證并治?

是：病、脈、證及治法.比如（太陽）之為病、脈（?。?、證（頭項強痛而惡寒）,治法根據(jù)不同病脈證采取不同治法.

中醫(yī)知識每日一讀：傷寒雜病論之濕病脈證并治

　　濕氣為病，內(nèi)外上下，四處流行，隨邪變化，各具病形，按法診治，勿失紀綱。濕氣在上，中于霧露，頭痛，項強，兩額疼痛，脈浮而澀者，黃芪桂枝茯苓細辛湯主之。 黃芪桂枝茯苓細辛湯方 　　黃芪三兩　桂枝二兩　茯苓三兩　細辛一兩 　　右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 　　濕氣在下，中于水冷，從腰以下重，兩足腫，脈沉而澀者，桂枝茯苓白術(shù)細辛湯主之。 桂枝茯苓白術(shù)細辛湯 　　桂枝三兩　茯苓四兩　白術(shù)三兩　細辛二兩 　　右四味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。 　　濕氣在外，因風相搏，流于經(jīng)絡(luò)，骨節(jié)煩疼，臥不欲食，脈浮緩，按之澀，桂枝湯微發(fā)其汗，令風濕俱去；若惡寒，身體疼痛，四肢不仁，脈浮而細緊，此為寒氣，并桂枝麻黃各半湯主之。 桂枝湯 　　桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生姜三兩（切）　大棗十二枚（劈） 　　右五味，〖口父〗咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必盡劑；若不汗，更服依前法；又不汗，后服小促其間，半日許，令三服盡；若病重者，一日一夜服，周時觀之。服一劑盡，病證猶在者，更作服；若汗不出，乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。 麻黃湯方 　　麻黃三兩（去節(jié)）　桂枝三兩（去皮）　甘草一兩（炙）　杏仁七十枚（去皮尖） 　　右四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息。 桂枝麻黃各半湯方 　　即桂枝湯三合，麻黃湯三合，并為六合，頓服之，將息如桂枝湯法。 　　濕氣在內(nèi)，與脾相搏，發(fā)為中滿；胃寒相將，變?yōu)樾篂a。中滿宜白術(shù)茯苓厚樸湯；泄瀉宜理中湯；若上干肺，發(fā)為肺寒，宜小青龍湯；下移腎，發(fā)為淋漓，宜五苓散；流于肌肉，發(fā)為黃腫，宜麻黃茯苓湯；若流于經(jīng)絡(luò)，與熱氣相乘，則發(fā)癰膿；脾胃素寒，與濕久留，發(fā)為水飲，與燥相搏，發(fā)為痰飲，治屬飲家。 白術(shù)茯苓厚樸湯方 　　白術(shù)三兩　茯苓四兩　厚樸二兩（炙去皮） 　　右三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分溫再服。 麻黃茯苓湯方 　　麻黃二兩（去節(jié)）　茯苓三兩　白術(shù)三兩　防己　赤小豆一升 　　右五味，以水七升，先煮麻黃，再沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 理中湯方 　　人參三兩　干姜三兩　白術(shù)三兩　甘草三兩（炙） 　　右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 小青龍湯方 　　麻黃三兩（去節(jié)）　芍藥三兩　細辛三兩　桂枝三兩（去皮）　干姜三兩　半夏半升（洗）　甘草三兩　五味子半升 　　右八味，一水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 五苓散方 　　豬苓十八銖（去皮）　澤瀉一兩六銖　茯苓十八銖　桂枝半兩（去皮）　白術(shù)十八銖 　　右五味，搗為散，以白飲和服方寸匙，日三服，多飲暖水，汗出愈。 　　太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹；濕痹之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。 　　濕家之為病，一身盡疼，發(fā)熱，身色如熏黃。 　　濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火，若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上滑苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水，而不能飲，口燥煩也。 　　濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者死；若下利不止者亦死。 　　【問曰】風濕相搏，一身盡疼，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者何也？ 　　【師曰】發(fā)其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發(fā)其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。 　　濕家病，身上盡疼痛，發(fā)熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，納藥鼻中，則愈。 鼻塞方 　　蒲灰　細辛　皂莢　麻黃 　　右四味，等分為末，調(diào)和，納鼻中小許，嚏則愈。 　　濕家，身煩疼，可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。 麻黃加術(shù)湯方 　　麻黃三兩（去節(jié)）　桂枝二兩（去皮）甘草一兩（炙）　白術(shù)四兩　杏仁七十個（去皮尖） 　　右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微汗，不得漢再服，得汗，停后服。 　　病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，此名風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也，可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。 麻黃杏仁薏苡甘草湯方 　　麻黃一兩　杏仁二十枚（去皮尖）　薏苡一兩　甘草一兩（炙） 　　右四味，以水六升，先煮麻黃，減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 　　風濕，脈浮，身重，汗出，惡風者，防己黃芪湯主之。 防己黃芪湯方 　　防己二兩　甘草一兩（炙）　白術(shù)一兩　黃芪二兩　生姜一兩　大棗十二枚（劈） 　　右六味，以水一斗，煮取五升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服；喘者加麻黃五分；胃中不和者，加芍藥三分；氣上沖者，加桂枝三分；下有陳寒者，加細辛三分；服后當如蟲行皮中，從腰下如冰，后坐被上，又以一被繞之，溫令有微汗差。 　　傷寒八九日，風濕相搏，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之；若大便堅，小便自利者，白術(shù)附子湯主之。 桂枝附子湯方 　　桂枝四兩（去皮）　附子二枚（炮）　甘草二兩（炙）　生姜三兩（切）　大棗十二枚（劈） 　　右五味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。 白術(shù)附子湯方 　　白術(shù)一兩　附子一枚（炮）　甘草二兩（炙）　生姜一兩半　大棗六枚（劈） 　　右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服，一服覺身痹，半日許再服，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即術(shù)附并走皮中，逐水氣，未得除耳。 　　風濕相搏，骨節(jié)疼煩，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風，不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。 甘草附子湯方 　　甘草二兩（炙）　附子二枚（炮去皮）　白術(shù)二兩　桂枝四兩 　　右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解；能食，汗出，復煩者，服五合；恐一升多者，服六七合為佳。

傷寒論是講什么的？教你治病的？

我們上學期剛學完《傷寒論》，中醫(yī)學與西醫(yī)學最大的區(qū)別就在于，辨證論治和整體觀，傷寒論開創(chuàng)了辨證論治的先河，“發(fā)汗后，若吐，若下，若溫針猜汪，仍不解者，此為壞病。桂枝不中與之也，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！笔亲詈玫谋硎?，他通過六經(jīng)辯穗嘩仔證（太陽 陽明 少陽 太陰 少陰 厥陰）把理論與臨床結(jié)合起來，張仲景作《傷寒雜病論》，晉代王叔和把它分開為 傷寒論 與金匱要略，傷寒論主要講外感 金貴將內(nèi)傷雜病， 傷寒論的方子被后世尊為經(jīng)方，“有是證，用是方”就是對著書上的癥狀用，效果奇佳，很多老中醫(yī)都是傷寒出身，我們校蘆友長就是 呵呵 中醫(yī)學四大經(jīng)典 黃帝內(nèi)經(jīng) 傷寒論 金匱要略 溫病學 仲景在明清被尊為醫(yī)圣

11 12 13 14

12+14-(13-11) 11+14-(13-12)

中醫(yī)知識每日一讀：傷寒雜病論之溫病脈癥并治

　　溫病有三：曰春溫、曰秋溫、曰冬溫。此皆發(fā)于伏氣，夏則病暑，而不病溫。冬傷于寒，其氣伏于少陰，至春乃發(fā)為溫病，名曰春溫。 　　夏傷于濕，其氣伏于太陰，至秋燥乃大行，發(fā)為溫病，名曰秋溫。 　　氣不當至而至，初冬乃大寒，燥以內(nèi)收，其氣伏于厥陰，冬至后，天應(yīng)寒而反溫，發(fā)為溫病，名曰冬溫。 　　春秋病溫，此其常，冬時病溫，此其變。冬時應(yīng)寒而反大溫，此非其時而蓄其氣，及時不病，至春乃發(fā)，名曰大溫。此由冬不藏精，氣失其正，春時陽氣外發(fā)，二氣相搏為病則重，醫(yī)又不曉病源為治，乃誤尸氣流傳，遂以成疫。 　　病春溫，其氣在上，頭痛，咽干，發(fā)熱，目眩，甚則譫語，脈弦而急，小柴胡加黃連牡丹湯主之。 小柴胡加黃連牡丹湯 　　柴胡半斤　黃芩三兩　人參三兩　栝蔞根四兩　黃連三兩　牡丹皮四兩　甘草三兩（炙）　生姜三兩　大棗十二枚（劈） 　　右九味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 　　病秋溫，其氣在中，發(fā)熱，口渴，腹中熱痛，下利便膿血，脈大而短澀，地黃知母黃連阿膠湯主之；不便膿血者，白虎湯主之。 地黃知母黃連阿膠湯 　　地黃八兩　知母四兩　黃連三兩　阿膠一兩 　　右四味，以水一斗，煮米熟，湯成去滓，溫服一升，日三服。 　　病冬溫，其氣在下，發(fā)熱，腹痛引少腹，夜半咽中干痛，脈沉實，時而大數(shù)，石膏黃連黃芩甘草湯主之；不大便六七日者，大黃黃芩地黃牡丹湯主之。 石膏黃連黃芩甘草湯 　　石膏半斤碎（棉裹）　黃連三兩　黃芩四兩　甘草二兩 　　右四味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日三服。 大黃黃芩地黃牡丹湯 　　大黃四兩　黃芩三兩　地黃四兩　牡丹皮三兩 　　右四味，以水一斗二升，煮取二升，去滓，分溫二服，大便利，止后服。 　　病溫，頭痛，面赤，發(fā)熱，手足拘急，脈浮弦而數(shù)，名曰風溫，黃連黃芩梔子牡丹芍藥湯主之。

《傷寒雜病論》第一篇《平脈論》。求高手幫忙翻譯成白話文。

去看傷寒懸解

法網(wǎng)狙擊11集12集13集劇情介紹

劇情：美辰憶起曾見過一名冷氣維修技工，決定調(diào)查其背景，希望能找出兇案的端倪。 這部電視劇《法網(wǎng)狙擊》網(wǎng)上出了， 你可以去：米忍 庫網(wǎng) 。上面就可以觀看到26集大結(jié)局完了。

傷寒論是講什么的？教你治病的？

我們上學期剛學完《傷寒論》，中醫(yī)學與西醫(yī)學最大的區(qū)別就在于，辨證論治和整體觀，傷寒論開創(chuàng)了辨證論治的先河，“發(fā)汗后，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病。桂枝不中與之也，觀其脈證，知犯何逆，隨證治之?！笔亲詈玫谋硎?，他通過六經(jīng)辯證（太陽 陽明 少陽 太陰 少陰 厥陰）把理論與臨床結(jié)合起來，張仲景作《傷寒雜病論》，晉代王叔和把它分開為 傷寒論 與金匱要略，傷寒論主要講外感 金貴將內(nèi)傷雜病， 傷寒論的方子被后世尊為經(jīng)方，“有是證，用是方”就是對著書上的癥狀用，效果奇佳，很多老中醫(yī)都是傷寒出身，我們校長就是 呵呵 中醫(yī)學四大經(jīng)典 黃帝內(nèi)經(jīng) 傷寒論 金匱要略 溫病學 仲景在明清被尊為醫(yī)圣

《傷寒論》中“但頭汗出”的四個病機

《素問·陰陽別論》云：“陽加于陰謂之汗?！焙钩鍪桥R床上常見的癥狀，反映著人體陰陽的盛衰和病邪的性質(zhì)，在《傷寒論》中對辨汗之法有著非常詳盡的論述，尤其是對“但頭汗出”論述非常典型。筆者認為，《傷寒論》中導致“但頭汗出”的機理有4個，即熱與有形之邪相結(jié)、誤用下法導致變證、火劫傷津而熱迫津泄、少陽陽微結(jié)。 熱與有形之邪相結(jié) 熱與水相結(jié)，結(jié)于胸脅，形成熱實結(jié)胸證 因陽熱內(nèi)陷與體內(nèi)水飲相結(jié)而致結(jié)胸，水熱互結(jié)，熱在其中不能向外透發(fā)，而向上蒸騰，故見但頭汗出而身體無汗。癥見136條：“傷寒十余日，熱結(jié)在里，復往來寒熱者，與大柴胡湯；但結(jié)胸，無大熱者，此為水結(jié)在胸脅也，但頭汗出者，大陷胸湯主之?！敝我源笙菪販珵a熱逐水并行，使邪氣去，則正氣復。 熱與血相結(jié)，結(jié)于血室，形成熱入血室證 因陽明熱盛，侵入血室，邪熱迫血妄行而見“下血”之主癥。邪熱趁血室空虛之機，與血搏結(jié)，致氣機不通，血熱不得外越而薰蒸于上，故見“但頭汗出”。癥見216條：“陽明病，下血譫語者，此為熱入血室，但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。”刺期門可利肝氣，瀉肝熱，使氣機通，血脈和，則汗出邪達而病愈。 熱與濕相結(jié)，熏蒸肝膽，形成濕熱發(fā)黃證 熱為陽邪，欲外越而從汗出，但熱為濕郁不能宣泄外達而蘊結(jié)于里，三焦氣化失司，濕熱熏蒸，故“但頭汗出”。癥見236條：“陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，齊頸而還，小便不利，渴飲水漿者，此為瘀熱在里，身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之?！? 誤用下法導致變證 誤用下法導致結(jié)胸或濕熱發(fā)黃 若誤下后結(jié)胸，則熱與體內(nèi)有形痰水相結(jié)；若不結(jié)胸，則熱為濕郁而不得外泄，濕熱熏蒸，二者皆可致但頭汗出。癥見134條：“太陽病，脈浮而動數(shù)，浮則為風，數(shù)則為熱，動則為痛，數(shù)則為虛，頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也。醫(yī)反下之，動數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛。胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊?，陽氣內(nèi)陷，心下因硬，則為結(jié)胸，大陷胸湯主之。若不結(jié)胸，但頭汗出，余處無汗，齊頸而還，小便不利，身必發(fā)黃?！? 誤用下法導致水熱互結(jié) 邪熱與體內(nèi)之水飲郁結(jié)與里，不能外達而上沖則見“但頭汗出”。癥見147條：“傷寒五六日，已發(fā)汗而復下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之?！庇璨窈鹬Ω山獪徒鈽袡C，溫化水飲，氣機得以宣通，表里調(diào)和，周身汗出，邪去病解，陽氣暢達而愈。 誤用下法導致陽氣浮越 若里未成實，誤用苦寒瀉下，必傷伐無辜，使陰液竭于下，陽氣無所依附而脫于上，故見“額上生汗”。癥見219條：“三陽合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁面垢，譫語遺尿。發(fā)汗則譫語。下之則額上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎湯主之?！? 誤用下法導致熱郁胸膈 誤用下法，必然損傷胃氣而致胃中空虛，邪氣乘虛而入，無形之熱歸并于胸膈之間，郁熱上蒸，故“但頭汗出”。癥見228條：“陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結(jié)胸，心中懊?，饑不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之?！币詶d子豉湯清宣胸膈之郁熱則諸證自除。 火劫傷津而熱迫津泄 陽熱蒸迫，津液外泄，本應(yīng)周身汗出，然火劫使津液虧虛，則陰不斂陽而陽熱攻于上而出現(xiàn)“但頭汗出”。癥見200條：“陽明病，被火，額上微汗出，而小便不利者，必發(fā)黃?！?11條：“太陽病中風，以火劫發(fā)汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度。兩陽相熏灼，其身發(fā)黃。陽盛則欲衄，陰虛小便難。陰陽俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，齊頸而還，腹?jié)M微喘，口干咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者，其人可治?！? 少陽陽微結(jié) 少陽主疏泄，三焦為全身氣機之通道，今少陽樞機不利，陽氣郁于里，不能宣發(fā)，但蒸于上，故“但頭汗出”。癥見148條：“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結(jié)，必有表，復有里也?！币诵〔窈鷾院徒鈽袡C，宣通內(nèi)外，使上焦得通，津液得下，胃氣因和，周身濈然汗出而解，則表里諸證悉除。 通過對上述出現(xiàn)“但頭汗出”條文的分析可以看出，“但頭汗出”只出現(xiàn)在三陽經(jīng)病，而未涉及三陰經(jīng)病，且“但頭汗出”的主要病機正如葉天士所云：“頭者諸陽之會，邪搏諸陽，津液上湊，則汗出于頭也。”同時需要注意與正常情況下“但頭汗出”相區(qū)別，如蒸籠頭病證名，指小兒睡覺時頭部出汗，而無其他癥狀者；正常 健康 人在進辛辣食物或熱食時亦見頭汗出，均屬生理現(xiàn)象。在臨床上做到仔細觀察，見微知著對提高臨床療效大有裨益。 范鐵兵 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

為什么經(jīng)常聽錯別人說的話，很多人在場，大家都說12，而我聽成了11.這是一種病嗎？

不是病，是你的精神力不夠集中。做人做事，保持精力集中。