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護理是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的核心部門，通常占醫(yī)院技術(shù)人員的一半以上。傳統(tǒng)的護理管理強調(diào)護士執(zhí)行醫(yī)囑和做好病人的生理護理。浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院引入全身心護理模型，將護理工作由單一的疾病護理轉(zhuǎn)向以病人為中心的整體護理，支持護士從病人整體健康的角度來思考自己的行動。
邵逸夫醫(yī)院強調(diào)護理工作獨立的價值創(chuàng)造能力，護理團隊擁有自己的愿景、使命和價值觀。為了提高護理團隊的成員素質(zhì)和任職穩(wěn)定性，邵逸夫醫(yī)院對護理工作重新設(shè)計，創(chuàng)造了一些新的、獨特的護理角色和制度。例如，邵逸夫醫(yī)院為護理團隊設(shè)立了新的崗位，像是全科護士和?？聘呒壸o士。
1999年，邵逸夫醫(yī)院在國內(nèi)率先設(shè)立高級臨床專業(yè)護士崗位。醫(yī)院當時的管理方美國羅馬琳達大學(xué)醫(yī)學(xué)中心負責提供培訓(xùn)。第一位高級臨床?？谱o士胡宏鴦師從美國資深腸造口治療師學(xué)習(xí)造口傷口失禁的?？谱o理。2001年，羅馬琳達大學(xué)醫(yī)學(xué)中心專家還專程到邵逸夫醫(yī)院支持胡宏鴦在全院范圍內(nèi)開展造口和傷口護理宣教。
早期，專科護士的理念難以得到治療醫(yī)師的認可。胡宏鴦曾經(jīng)參與一例由外院（嘉興市中醫(yī)院）醫(yī)生發(fā)出的造口并發(fā)癥護理會診。這個病例叫做“回腸造口凹陷，周圍皮炎”。腸造口，是將腸道直接引到體表所形成的開口，也稱人工肛門，病人的糞便由造口排出體外。
造口是通過手術(shù)形成的，如果發(fā)生造口凹陷，就會產(chǎn)生糞水滲漏，造口周圍皮膚受到腐蝕，病人日夜疼痛難眠。胡宏鴦使用了一種特殊的造口袋并配合負壓引流技術(shù)，有效地收集了糞便。在這一病例中，專科護士做出了獨特的貢獻，對治療醫(yī)師的工作幫助很大。
過去，造口護理只是腸道手術(shù)后的一個治療環(huán)節(jié)，其價值創(chuàng)造依附于腸道手術(shù)本身。由?？谱o士提供技術(shù)解決方案意味著這項工作可以創(chuàng)造出獨立的價值。用管理術(shù)語來說，造口護理將腸道手術(shù)價值鏈上的一個環(huán)節(jié)分離出來，提出獨立的價值主張。對于全國上百萬名造口病人，造口護理是能夠影響終身生活質(zhì)量的服務(wù)項目，他們的剛性需求推動了高水平的造口護理市場的形成，邵逸夫醫(yī)院的造口護理逐漸成為一項品牌性的醫(yī)療服務(wù)。
護理是專業(yè)性工作，不同醫(yī)院的工作規(guī)范是一樣的。邵逸夫醫(yī)院能夠做到護理工作的新設(shè)計，主要的動力來自護理管理理念上的變革。醫(yī)院承認護理工作的獨立價值，將護理工作的價值創(chuàng)造與護士個人的職業(yè)發(fā)展聯(lián)系起來。護理工作的新設(shè)計回應(yīng)了病人對醫(yī)療服務(wù)的新要求，緊密圍繞著減輕病人痛苦和促進康復(fù)的工作任務(wù)，形成提供世界一流健康照護的內(nèi)在激勵。
護士短缺和護理質(zhì)量下降是全球性的挑戰(zhàn)。除了提供有競爭力的薪酬和護士關(guān)懷，邵逸夫醫(yī)院的理念更加強調(diào)為護士提供一個體現(xiàn)職業(yè)和個人雙重價值的工作環(huán)境，激發(fā)護士的職業(yè)榮譽，促進高質(zhì)量的護理服務(wù)工作穩(wěn)定。邵逸夫醫(yī)院的護理團隊包括近2000名護士，本科學(xué)歷占97%。在2016年的一項調(diào)查中，邵逸夫醫(yī)院護士滿意度達到85%，離職率只有3%，行業(yè)普遍為10%。從這些數(shù)據(jù)來看，邵逸夫醫(yī)院的護理工作設(shè)計的確呈現(xiàn)出得到驗證的積極效果。
參考教材
《戰(zhàn)略管理》希爾、瓊斯、周長輝著
《管理學(xué)原理》韓瑞著
《創(chuàng)業(yè)管理》吳何著
《戰(zhàn)略管理》（第2版）李振福、孫忠著
《現(xiàn)代企業(yè)管理》（第2版）吳何著
