兒童語言發(fā)育遲緩診斷

我對(duì)家長(zhǎng)的建議是先換一家醫(yī)院再檢查一次，如果有條件的話，可以考慮去北京大學(xué)第六醫(yī)院，診斷相對(duì)而言會(huì)比較客觀。

為什么說要換一個(gè)醫(yī)院呢？難道說醫(yī)生的診斷還有錯(cuò)嗎？

首先，自閉癥患兒的可確診年齡在3歲左右，最權(quán)威的專家也許會(huì)在2歲半左右可以判斷出來，但也不是100%準(zhǔn)確。對(duì)于一個(gè)1歲10個(gè)月的孩子確診為重度自閉癥？我對(duì)這個(gè)醫(yī)生的專業(yè)能力感到質(zhì)疑。

其次，父母發(fā)現(xiàn)孩子有什么異常情況嗎？怎么會(huì)直接定性為重度自閉呢？對(duì)于這么小的孩子根本沒有有效的評(píng)測(cè)方法，這個(gè)診斷結(jié)果從何而來呢？

再次，對(duì)于自閉癥的診斷必須要三次診斷，時(shí)間在半年以上，這個(gè)醫(yī)生一下就斷定孩子是重度自閉癥，依據(jù)是什么?

最后，最近幾年被診斷為自閉癥的孩子越來越多，不排除是一些醫(yī)德敗壞的人員與訓(xùn)練機(jī)構(gòu)之間的利益輸送，畢竟干預(yù)訓(xùn)練領(lǐng)域存在著高昂費(fèi)用和巨大的商業(yè)利益。

總之，對(duì)于自閉癥，不要輕易相信也不要盲目的否認(rèn)，抓緊時(shí)間找權(quán)威專家才是關(guān)鍵。

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語言發(fā)育遲緩是指由各種原因引起的兒童口頭表達(dá)能力或語言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。主要表現(xiàn)為開始說話的年齡晚，語言發(fā)育進(jìn)程緩慢，語言表達(dá)能力明顯低于同齡的正常兒童。

一、激起孩子說話的欲望，讓寶寶開口說話的最有效的辦法是，父母營造一個(gè)談話和交流的氣氛，運(yùn)用可能的任何機(jī)會(huì)，不停的和寶寶說話，用輕柔富有感情的語言，給他們講故事，即便在多數(shù)情況下，只是父母的自言自語也要堅(jiān)持。二，個(gè)性化訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，對(duì)孩子的言語和閱讀訓(xùn)練是一對(duì)一的，如對(duì)感受性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練對(duì)語言的理解，聽覺記憶以及聽覺知覺，對(duì)表達(dá)性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練他模仿別人講話，無論對(duì)哪一種語言發(fā)育遲緩兒童的教育訓(xùn)練，父母都應(yīng)該積極主動(dòng)地參與其中，具體的做法就是將擬訂的教育計(jì)劃，分成幾個(gè)小單元分段進(jìn)行，以便容易學(xué)會(huì)，增強(qiáng)孩子學(xué)習(xí)的信心。三，迂回的戰(zhàn)術(shù)可能更有效，對(duì)于那些說話或者朗讀總是不順暢，經(jīng)過多次訓(xùn)練效果終無明顯的孩子，父母的反應(yīng)最好是冷靜再冷靜，因?yàn)榇藭r(shí)父母絲毫的激動(dòng)和不滿，都會(huì)為孩子的語言學(xué)習(xí)，帶來挫敗感和恐懼感，結(jié)果很可能適得其反，對(duì)于這類孩子與其教他說話讀書，不如先唱兒歌童謠歌曲給他聽，只要不反感就可以反復(fù)為他唱?！?/p>

一、激起孩子說賣手兆話的欲望，讓寶寶開口說話的最有效的辦法是，父母營造一個(gè)談話和交流的氣氛，運(yùn)用可能的任何機(jī)會(huì)，不停的和寶寶說話，用輕柔富有感情的語言，給他們講故事，即便在多數(shù)情況下，只是父母的自言自語也要堅(jiān)持。二，個(gè)性化訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，對(duì)孩子的言語和閱讀訓(xùn)練是一對(duì)一的，如對(duì)感受性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練對(duì)語言的理解，聽覺記憶以及聽覺知覺，對(duì)表達(dá)性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練他模仿別人講話，無論對(duì)哪一種語言發(fā)育遲緩兒童薯或的教育訓(xùn)練，父母都應(yīng)該積極主動(dòng)地參與其中，具體的做法就是將擬訂的教育計(jì)劃，分成幾個(gè)小單元分段進(jìn)行，以便容易學(xué)會(huì)，增強(qiáng)孩子學(xué)習(xí)的信心。三，迂回的戰(zhàn)術(shù)可能更有效，對(duì)于那些說話或者朗讀總是不順暢，經(jīng)過多次訓(xùn)練效果終無明顯的孩子，父母的反應(yīng)最好是冷靜再冷靜，因?yàn)榇藭r(shí)父母絲毫的激動(dòng)和不滿，都會(huì)為孩子的語言學(xué)習(xí)，帶來挫中租敗感和恐懼感，結(jié)果很可能適得其反，對(duì)于這類孩子與其教他說話讀書，不如先唱兒歌童謠歌曲給他聽，只要不反感就可以反復(fù)為他唱?！?/p>

音準(zhǔn)差是指不能準(zhǔn)確發(fā)出某個(gè)單音節(jié)的讀音。3～4歲的兒童，隨著發(fā)音器官的成熟，語音聽覺系統(tǒng)及大腦機(jī)能的發(fā)展，發(fā)音能力迅速地加強(qiáng)，4歲以上的兒童一般能夠掌握本民族語言的全部語音，這時(shí)由于自身發(fā)音系統(tǒng)的異?；蚍窖缘挠绊?，就會(huì)出現(xiàn)音準(zhǔn)差的問題。

語言表情技巧是指恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用聲音的高低、強(qiáng)弱、大小、快慢和停頓等語氣和聲調(diào)的變化，使之更生動(dòng)，更有感染力。兒童由于理解力差，就會(huì)難掌握語氣、語調(diào)的變化。

一般正常兒童1歲左右開始說話，喊“爸爸、媽媽”，但語言發(fā)展遲緩的兒童可能要到兩歲半才開始開口說話，有的甚至到了四五歲還一句話都不會(huì)說。有些父母 可能會(huì)認(rèn)為自己的孩子開口晚。確實(shí)，由于語言學(xué)習(xí)需要較好的注意，而一些活潑、好動(dòng)的孩子難以在一件事情上注意較長(zhǎng)時(shí)間，因此“開口”的時(shí)間相對(duì)要晚。如 果孩子到了兩歲半還不會(huì)說話，父母最好還是帶孩子去專業(yè)醫(yī)院做一些檢查，看孩子是否符合語言發(fā)育遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

正常的孩子在學(xué)習(xí)語言的年齡，一年里能夠掌握的詞匯很多，特別是在3～5歲這一年齡段，掌握的詞匯量是呈幾何數(shù)增加的。但語言發(fā)展遲緩的孩子可能在一年里只能掌握四五個(gè)詞，且需要很大的努力。

1、對(duì)于那些說話或朗讀總是不順暢、經(jīng)過多次訓(xùn)練效果終不明顯的孩子，父母的反應(yīng)最好是冷靜、再冷靜。因?yàn)榇藭r(shí)你絲毫的激動(dòng)和不滿，都會(huì)為孩子的語言學(xué)習(xí)帶來挫敗感和恐懼感，結(jié)果很可能適得其反。對(duì)于這類孩子，與其教他說話讀書，不如先唱兒歌、童謠、歌曲給他聽;只要他不反感，你就反復(fù)為他唱。為了方便，父母不妨選擇那些孩子百聽不厭的兒歌磁帶、CD作為孩子學(xué)習(xí)的教材。爸爸媽媽也可以把孩子喜歡聽的內(nèi)容用錄音機(jī)錄下來反復(fù)播放，以便他隨時(shí)被聲音包圍著，由聽而說，實(shí)現(xiàn)從量變到質(zhì)變。

2、對(duì)孩子的言語和閱讀訓(xùn)練是一對(duì)一的，如對(duì)感受性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練對(duì)語音的理解、聽覺記憶及聽覺知覺等。對(duì)表達(dá)性語言障礙者，重點(diǎn)在于訓(xùn)練他模仿別人講話。無論對(duì)哪一種語言發(fā)育遲緩兒童的教育訓(xùn)練，父母都應(yīng)積極主動(dòng)地參與其中。具體的做法是將擬訂的教育計(jì)劃分成幾個(gè)小單元，分段進(jìn)行，以便容易學(xué)會(huì)，增強(qiáng)孩子學(xué)習(xí)的信心。對(duì)那些語言表達(dá)和閱讀上有困難的孩子，爸爸媽媽可以借助講故事書的方式或設(shè)置一個(gè)特定的情景，反復(fù)教孩子認(rèn)讀筆畫、發(fā)音簡(jiǎn)單的字、詞，讓他們慢慢地辨認(rèn)、熟悉、理解、記住這些詞的發(fā)音和含義;隨后過渡到比較難的字、詞語;然后再開始給他講解一個(gè)個(gè)短句、長(zhǎng)句的意思及相應(yīng)的故事內(nèi)容。如此一步步地訓(xùn)練是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程，父母的貪多圖快和急躁情緒只能是欲速則不達(dá)。

3、讓孩子開口說話的最有效辦法是父母創(chuàng)設(shè)一個(gè)談話和交流的氛圍，利用任何可能的機(jī)會(huì)不停地和他說話、用他能聽得懂的語言為其講故事，即便在絕大多數(shù)情況下只是父母的“一言堂”也要堅(jiān)持。和孩子說話的時(shí)候，爸爸媽媽不妨見機(jī)行事，啟發(fā)、誘導(dǎo)、提問，設(shè)法讓孩子表達(dá)自己的想法。如果他對(duì)你的努力有所回應(yīng)，用支離破碎的語言加上肢體動(dòng)作和面目表情傳達(dá)出他的意思，及時(shí)送上你熱情的鼓勵(lì)是對(duì)他的最大支持，使他得到語言表達(dá)的滿足感，產(chǎn)生說出個(gè)人想法的欲望。對(duì)這些孩子，父母先不要在意他說得好不好，也別急于糾正他語言中的毛病，培養(yǎng)起來他說話的自信心、使之體驗(yàn)到表達(dá)的喜悅比什么都重要。