肝主藏血與脾主統(tǒng)血在病理上的異同

中醫(yī)理論與西醫(yī)理論是有十分明顯的區(qū)別。中醫(yī)理論是在現(xiàn)代解剖學(xué)之前的千年之前就確立了。僅管有些中醫(yī)的理論至今仍讓人弄不懂（不好透徹地解釋?zhuān)?，但是，只要你運(yùn)用準(zhǔn)確了，中醫(yī)的理論卻又能千真萬(wàn)確地治好你所辯證的病，而且此之治法是標(biāo)、本兼（同）治。由此卻能反證中醫(yī)理論之正確性了，從而不讓你去懷疑（數(shù)學(xué)上就有“反證法”），故筆者也運(yùn)用此法來(lái)證明中醫(yī)理論的正確性。
　　“肝藏血”之理解，筆者個(gè)人認(rèn)為是：“髓造血”總是不停地、限量地進(jìn)行著。趨近于數(shù)學(xué)中的一次函數(shù)值。人體的用血是由生理、心理兩個(gè)
方面給定的一個(gè)復(fù)雜的函數(shù)值（數(shù)學(xué)域術(shù)語(yǔ)），趨近于一個(gè)二（多）次函數(shù)值。怎樣解決此矛盾？這就是“肝藏血”的功勞矣。涓涓細(xì)流的造血之量源源不斷地存儲(chǔ)于肝中，一旦因運(yùn)動(dòng)需要大量之血時(shí)，造血之量肯定是不夠用的，只有肝中所藏之血來(lái)提供并滿(mǎn)足其需也
。
　　這“脾統(tǒng)血”之理解筆者認(rèn)為是：造血不能是無(wú)米之炊，此“米”是至關(guān)重要的，“胃消水谷，脾化精微”就是為造血提供此“米”也。若無(wú)脾之功能，顯然造血一事成了空中樓閣。
　　故得：肝、脾二者都在為人體供血作出極其重要的貢獻(xiàn)。此乃“同”也。
　　肝者“藏血”，脾者“生造血之米”，顯而易見(jiàn)此乃“異”也。
　　上敘二者之間，隔了二道“腎生水，髓生血”之“工序”矣。
　　筆者頗善鉆牛角尖了，有幸又遇到一位同仁，甚慰矣。

“統(tǒng)”是統(tǒng)攝、控制的意思。脾統(tǒng)血是說(shuō)脾具有統(tǒng)攝和控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行而不溢出于脈外的功能。皮既是生化之源，又有統(tǒng)攝血液的作用，這種統(tǒng)攝的功能，主要是通過(guò)‘氣攝’和‘脾升’的功能來(lái)實(shí)現(xiàn)的。脾氣健旺上升正常（脾升），則血液受脾氣控制而能正常運(yùn)行于脈道之內(nèi)不至外溢。如果脾氣虛弱失去統(tǒng)攝作用，氣不攝血，則血離脈道，而出現(xiàn)各種出血癥，如長(zhǎng)期便血、崩漏等。臨床上對(duì)于“脾不統(tǒng)血”的出血癥，常采用“補(bǔ)脾攝血”法而收效。所以有“治血先治脾”的理論。肝藏血是指肝臟具有貯藏血液和調(diào)節(jié)雪量的功能。肝藏血并不是單純貯存的意思。因?yàn)槿梭w內(nèi)各部分血液常隨著不同的生理情況而改變血流量，所以肝是根據(jù)機(jī)體動(dòng)和靜對(duì)血液需要情況，通過(guò)對(duì)血流量的調(diào)節(jié)而達(dá)到藏血的。這就是說(shuō)，當(dāng)人體在休息和睡眠時(shí)，機(jī)體的血液需要量減少，多余的血液藏于肝；當(dāng)勞動(dòng)和工作時(shí)，機(jī)體的血液需要量增加，肝臟就排出儲(chǔ)藏的血液，以供給機(jī)體活動(dòng)的需要。古人所說(shuō)的“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血?dú)w于肝臟”，就是這個(gè)道理。如果肝臟的藏血功能失常，就會(huì)引起血液方面的病變。例如，肝血不足，則可見(jiàn)兩眼昏花.筋肉拘攣.屈伸不利以及婦女月經(jīng)量少,甚至閉經(jīng)等癥；若肝氣橫逆，又可出現(xiàn)吐血.婦女崩漏等病變。