六邪的介紹
各有何致病特點(diǎn)?
中醫(yī)認(rèn)為感冒的病因,主要是感受以風(fēng)邪為主的外邪所致,故俗稱“傷風(fēng)”。臨床以發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、脈浮等為主要癥狀體征。
風(fēng)為春季的主氣,然四季皆有風(fēng)。因此,感冒于一年四季均可發(fā)生,但以冬、春季為多見。
四季又各有不同的時令氣候,如春多風(fēng),夏多暑熱,長夏(夏秋之間)多濕,秋多燥,冬多寒。風(fēng)寒暑濕燥熱(火),是四季不同的時令主氣。
風(fēng)邪的致病特點(diǎn)之一,即“風(fēng)為百病之長”,風(fēng)邪作為外邪致病的先導(dǎo),常夾雜著其他外邪一同侵犯人體,如風(fēng)夾寒、夾暑、夾濕、夾燥、夾熱等。一般來說,隨著不同季節(jié),風(fēng)邪兼夾不同時令之氣,侵犯人體而發(fā)病,如冬季多見風(fēng)寒,春季多見風(fēng)熱(春季氣候轉(zhuǎn)暖),夏季多夾暑熱,夏秋之間的梅雨季節(jié)多夾濕邪,秋季多兼燥邪。另外,四季之中,又有氣候失常的情況,如春應(yīng)溫而反寒,冬應(yīng)寒而反暖,夏應(yīng)熱而反冷,秋應(yīng)涼而反熱,即所謂“非其時而有其氣”。這種氣候突變、寒溫失常的情況,正是風(fēng)邪兼夾時令之氣侵入人體發(fā)生感冒的致病因素。
一般來說,風(fēng)邪兼夾時令之氣,常以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩類為多見,其他暑、濕、燥等邪,亦能兼夾。于是感冒就有風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱、暑濕、秋燥等不同。
中醫(yī)認(rèn)為感冒是怎樣發(fā)生的?
風(fēng)邪之所以能侵犯人體引起感冒,與機(jī)體正氣之強(qiáng)弱,肺衛(wèi)調(diào)節(jié)功能失常與否有密切關(guān)系。如果正氣不足,起居不慎,受寒淋雨,勞累過度,致使腠理疏松,衛(wèi)氣不固,風(fēng)寒暑濕燥熱等時令之邪,便可乘虛侵犯人體而發(fā)病。
感冒,其病變部位主要局限于肌表,即皮膚及其附屬組織,屬于八綱辨證的外感表證。用其他辨證方法分析,也可以說,在臟腑辨證方法中屬于肺系病,在衛(wèi)氣營血辨證方法中屬于衛(wèi)分病,在六經(jīng)辨證方法中屬于太陽病。
風(fēng)邪等外邪傷人,通常是從皮毛或口鼻侵入人體。
衛(wèi)氣有護(hù)衛(wèi)肌表、防御外邪侵入的功能,而衛(wèi)氣又與肺系和太陽經(jīng)有密切關(guān)系。
肺主呼吸,開竅于鼻,外合于皮毛。當(dāng)外邪侵犯人體,若從口鼻而入,則內(nèi)歸于肺。外邪犯肺,氣道受阻,肺氣失宣,則表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等癥狀。
太陽主表,為六經(jīng)之首,統(tǒng)攝營衛(wèi),主衛(wèi)氣運(yùn)行,以固護(hù)于外。足太陽經(jīng)的循行,在人背腰部正中線旁左右各兩條側(cè)線,上下運(yùn)行,故稱足太陽經(jīng)為“諸經(jīng)之藩籬”。外邪侵犯人體,若從皮毛,由表入里,太陽經(jīng)首當(dāng)其沖,邪傷太陽經(jīng)脈,致使?fàn)I衛(wèi)不和,衛(wèi)外失職,正邪交爭,故出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛等證。
若體質(zhì)較強(qiáng)者,一般外邪侵襲于肺衛(wèi),多以表證為主,治之較易,收效亦快。若體質(zhì)較弱正氣不足者,抗御能力較差,外邪可由表入里,形成本虛標(biāo)實(shí)之證,癥狀加重,以致變?yōu)樗 ?br/>感冒病的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
(1)兩個區(qū)域性癥狀
①全身性癥狀:惡寒發(fā)熱,頭痛、身痛或腰背酸痛,有汗或無汗,脈浮,舌苔薄白等;
②局部性癥狀:咳嗽,流涕,噴嚏,鼻塞,咽痛,聲重,聲啞,納差,惡心等。
(2)五個系列癥狀
①衛(wèi)表系列:惡寒發(fā)熱或暫不發(fā)熱,頭痛,身困,有汗或無汗,脈浮,舌苔薄白;
②肺衛(wèi)系列:惡寒發(fā)熱,有汗或無汗,咳嗽,噴嚏,鼻塞,流涕,咽痛,脈浮數(shù),舌苔薄黃;
③太陽經(jīng)系列:惡寒發(fā)熱,頭痛,項(xiàng)背不適,身痛,無汗,腰背酸痛,脈浮緊,舌苔薄白;
④胃腸系列:惡寒發(fā)熱,惡心,口苦,嘔吐,腹痛,腹瀉,脈浮滑,舌苔偏膩,色白或黃;
⑤混合系列:惡寒發(fā)熱,頭痛,身痛,咳嗽,咽痛,嘔吐,腹痛,腹瀉,脈浮滑數(shù),舌苔白干。
凡具備①、②、③、④系列中任何一個系列癥狀者,即可診斷為感冒。局部癥狀與全身癥狀均見者,即符合混合系列癥狀者,可診為時行感冒。
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