咳嗽，治病

引起咳嗽的原因很多，除去鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺、胸膜等呼吸器官以外，耳、腦膜、心臟、食管、胃等內(nèi)臟的迷走神經(jīng)受到刺激，也會傳入咳嗽中樞引起咳嗽。

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀，如咳嗽無痰或痰量很少為干咳，常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽，多見于支氣管內(nèi)異物;長期慢性咳嗽，多見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等.

中醫(yī)藥治療

(1)常癥

①風(fēng)寒閉肺:發(fā)熱無汗，嗆咳氣急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白膩、舌質(zhì)淡或淡紅，脈浮緊，指紋青紅在風(fēng)關(guān)。

治法:辛溫宜肺，化痰止咳。

方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔于10克。

中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋，每 日2次。

②風(fēng)熱襲肺;發(fā)熱，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黃，氣促鼻煽，面赤唇紅，咽紅，指紋青紫多在氣關(guān)，脈浮滑。

治法;辛涼解表，宜肺化痰

方藥:麻黃3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。

中成藥:射麻口服液每次]/2-1支，每日2次;止咳橘紅口服液，每次1/2-1支，每日2次。

③痰熱阻肺:壯熱，咳嗽而喘，呼吸困難，氣急鼻煽，口唇紫紺，面紅口渴，喉間痰鳴，聲如拽鋸，胸悶脹滿，泛吐痰涎，舌紅苔黃，脈弦滑，指紋紫至氣關(guān)。

治法:清熱宣肺，滌痰乎喘。

方藥:麻黃3克，射干6克，葶藶子、杏仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹各10克，生石膏(先下)25克。

中成藥:竹瀝水，每次5~lOml，每日3次。

④陰虛肺熱:潮熱盜汗，顴紅唇赤，干咳無痰或痰黏難吐，舌質(zhì)嫩紅、舌苔光剝少津，脈細(xì)數(shù)，指紋沉紫。

治法:養(yǎng)陰清熱，潤肺止咳。

方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。

中成藥:養(yǎng)陰清肺糖漿，每次5-lOml，每日1次;川貝楷杷霹，每次5-1Oml，每日2次。

⑤脾氣虛:低熱起伏，面色白光白，動測汗出，咳嗽無力，微微氣喘，喉中痰鳴，神倦懶言，納呆便溏，舌質(zhì)淡苔白，脈細(xì)無力，指紋色淡。

治法:益氣健脾，調(diào)和營衛(wèi)。

方藥:太于參、生黃芪、茯苓、白術(shù)、五味子、麥冬各10克、生姜3片、大棗5枚，陳皮、甘草、半夏各6克。

中成藥:玉屏風(fēng)散，每次1袋，每日2次。

(2)變癥

①心陽虛衰;突然面色蒼白而青，口唇發(fā)紫，呼吸淺促，額汗不溫，四肢厥冷，虛煩不安，右下出現(xiàn)痞塊，舌質(zhì)紫舌苔溥白，脈象虛數(shù)或結(jié)代。

治法:溫補(bǔ)心陽，救逆固脫。

方藥:人參10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蠣(先煎)加克、當(dāng)歸10克，丹參10克。 ②邪陷厥陰:壯熱神昏，煩躁譫語，四肢抽搐，口噤項強(qiáng)，兩目上視，舌質(zhì)紅絳，指紋青紫，可達(dá)命關(guān)，或透關(guān)射甲。

治法:平肝熄風(fēng)，清心開竅。

方藥:羚羊角粉(沖服)1.5克、白芍10克、鉤藤10克、生地10克、黃芩10克、菖薄lO克、遠(yuǎn)志10克、天竺黃10克。

中成藥:紫雪散，牛黃清心丸。