北京一老一小孩子上限多少

2024-01-14 10:04

1個回答
一、報銷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)該項制度表示,“一老一小”將分別享受大病醫(yī)療保險待遇:
城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)保報銷起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,也就是說醫(yī)療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其余40%自己負(fù)擔(dān);在一個醫(yī)保年度內(nèi),累計支付最高限額為15萬元。
而在同一個醫(yī)保年度內(nèi),第一期住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次開始往后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)都是650元。
學(xué)生及嬰幼兒大病報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,當(dāng)醫(yī)療費用超過該金額的部分,按70%的比例報銷,枝爛歷其余30%自己負(fù)擔(dān);一個醫(yī)保年度內(nèi)累計支付最高限額為17萬元。
例如一個參保孩子,患病住院花費了10萬元,可報銷的金額為:(1000****-650)×70%=69545元。
二、一老一小醫(yī)保辦理條件如下:
老人材料要求:具有北京市城鎮(zhèn)戶口,屬于本社區(qū)管理范圍內(nèi),從來沒有參加過醫(yī)療保險的猛搜,男年滿60周歲,女年滿50周歲的老人。
參保時需提供的材料有:
1.居民戶口簿原件、戶口本首頁、戶主頁、本人歷咐頁的復(fù)印件2份。
2.先到北京 銀行、北京郵政儲蓄銀行、交通銀行 北京分行任選其一,開戶辦理一個存折,每年存入足額360元現(xiàn)金。
3.兩張1寸免冠照片(背面寫清姓名及18位身份證號碼)。
4.填寫《個人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險信息登記表》2份。
5.《北京市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人參加大病醫(yī)療保險申請表2份。
6.凡符合免繳大病醫(yī)療保險條件的人員,還應(yīng)提交相關(guān)證明材 料的原件及復(fù)印件二份。(如低保人員、退養(yǎng)人員、退離居委會老積極分子等人員)。
兒童材料要求:具有北京市城鎮(zhèn)戶口,屬于本社區(qū)管理范圍內(nèi)的16歲以下非在校少年兒童和散居嬰幼兒(含出生28天后的嬰兒)
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