四歲男寶寶夜里躺著的使勁尿,站著就沒事為什么?有事還尿床？

　　大多數(shù)孩子，到一周歲半，白天已經(jīng)不再尿褲子了；到兩周歲半，晚上就不再尿床了。如果孩子過了五周歲，白天還要尿褲子，晚上還要尿床，稱為遺尿。

　　引起遺尿的原因通常有：

　　遺傳因素：如果父母雙方小時(shí)候均患遺尿，其子女遺尿敲發(fā)病率約為77％；如果父母中有一人小時(shí)候患遺尿，其子女途尿的發(fā)病率約為44％。

　　膀胱容量小：上海楊浦區(qū)中心醫(yī)院對(duì)遺尿兒童進(jìn)行膀胱b型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)，他們的膀胱容量均不同程度地小于正常兒童，平均要小50％。

　　睡眠過深：遺尿的兒童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也還是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大腦不能接受來自膀胱的尿意，因而發(fā)生遺尿。

　　心理因素：親人的突然死亡或受傷、父母吵架或離異、母子長期分離、黑夜恐懼受驚等原因均可導(dǎo)致孩子遺尿。

　　排尿習(xí)慣訓(xùn)練不當(dāng)：有的家長給孩子使用尿布的時(shí)間過長，使孩子不能養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣。有的家長認(rèn)為孩子排尿的方法不對(duì)，把孩子喚醒以后，讓他坐在便盆上，邊玩邊撒尿，最后，也沒有看看孩子是否已經(jīng)小便了，就把孩子往床上一抱。這樣，孩子就不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系起來構(gòu)成條件反射。

　　兒童遺尿的治療一般從兩個(gè)方面來考慮：

　　要求孩子定時(shí)睡覺（一般在晚上9點(diǎn)）。睡前應(yīng)做到：

　　去廁所：睡前，一定要求孩子去廁所小便，不要在床邊放痰盂。因?yàn)槿”憧梢允购⒆咏ⅰ暗綆バ”恪钡臈l件反射。

　　開鬧鐘：臨睡前把鬧鐘定在11點(diǎn)，放在孩子的耳朵邊上。一般在最初的一兩個(gè)月里，鬧鐘是叫不醒孩子的，仍要媽媽去叫，大約經(jīng)過3個(gè)月左右，鬧鐘就可以把孩子叫醒。為什么鬧鐘要定在11點(diǎn)呢？因?yàn)榻^大多數(shù)尿床孩子的首次尿床時(shí)間都是在入睡后的最初3個(gè)小時(shí)以內(nèi)，所以要提前1個(gè)小時(shí)（11點(diǎn)）叫醒孩子。

　　少喝水：要求孩子睡前（一般從晚飯后開始）不要喝水、不吃水果，目的在于減少尿量。

　　別興奮：在孩子睡覺前，家長不要逗引孩子，不要讓孩子看驚險(xiǎn)的電影或電視，也不要給孩子講會(huì)使他“激動(dòng)”的故事。因?yàn)樗斑^于興奮，孩子就會(huì)睡得很深，容易尿床。

　　定時(shí)叫醒孩子（一般在晚上11點(diǎn)）。應(yīng)注意：

　　要醒透：不僅要叫醒孩子，而且一定要使孩子徹底醒“透”，否則就會(huì)尿不干凈，后半夜就容易尿床。

　　去廁所：在孩子醒“透”以后，不管天氣有多冷，一定要讓孩子去廁所小便，決不可以尿在床邊的痰盂里。這樣做，一方面孩子從床邊走到廁所，有助干醒得更“透”一些；另一方面也有助于使孩子建立起“到廁所去小便”的條件反射。

　　父母陪伴：這樣做的目的在于了解孩子小便的情況：是否尿了？尿得是否干凈？

　　父母先尿：目的是誘導(dǎo)孩子小便，有利于孩子尿得更干凈些。

　　一般來說，經(jīng)過上述“家庭心理治療”，大約3－6個(gè)月以后，大多數(shù)的孩子就不會(huì)再遺尿了。